正确答案: B
脑出血
题目:
患者,女,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是
血清铁蛋白
解析:铁减少期(ID)指体内储存铁已减少,但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少,而血清铁蛋白(SF)可较灵敏地反应体内贮铁情况。红细胞游离原卟啉检测是红细胞内缺铁时原卟啉不能完全与铁结合成血红素,血红素减少又反馈性地使原卟啉合成增多,因此未被利用的原卟啉在红细胞内堆积,使FEP值增高,是缺铁IDE期(红细胞生成缺铁期)的典型表现。血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(Ts)是缺铁性贫血期(IDA)的检测指标。
[单选题]关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是
阴道邹璧增多并伸展性增加
解析:妊娠期阴道粘膜变软,水肿充血呈紫蓝色(Chadwick征),阴道壁皱襞增多,周围结缔组织便疏松,肌肉细胞肥大,伸展性增加,有利于分娩时胎儿的通过。
[单选题]间日疟的典型发作中,不存在的是
前驱期
解析:间日疟即间日定时的寒战发作,临床分为寒战期、高热期、大汗期,两次典型发作之间有缓解间歇期。
[单选题]对精神分裂症最具诊断价值的是
妄想知觉
解析:精神分裂症的症状有联想散漫,妄想,幻觉,行为混乱,其中妄想的内容比较荒谬,常伴听幻觉。
[单选题]佐剂的特点是
非特异性免疫增强物质
解析:预先或与抗原同时注入体内,可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强性物质,称为佐剂。
[单选题]患者,男,25岁。诊断精神分裂症,服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年,病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢,其症状符合
迟发性运动障碍
解析:锥体外系反应是抗精神病药物最常见的副反应。出现三种反应:①帕金森综合征:面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等;②急性肌张力障碍:出现斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难、静坐不能;③迟发性运动障碍:出现口-舌-颊三联征,如吸吮、舔舌、咀嚼等。可口服安坦或肌注氢溴酸东莨菪碱0.3~0.5mg来治疗。
[单选题]27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是
积极治疗24~48小时后终止妊娠
解析:本例诊断为重度子痫前期,已妊娠足月,应积极治疗24~48小时后终止妊娠。