正确答案: C

葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶

题目：诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是

解析：在正常情况下葡萄胎排空后，血hCG水平首次降至正常的平均时间约为9周，A不正确。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎，故B、E不正确，C正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是

免疫为体液免疫，变态反应属于细胞免疫

解析：小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与机体的免疫力，细菌的毒力和数量有关，尤其与细胞免疫力强弱相关。机体在感染结核菌后，在产生免疫力的同时，也产生变态反应，均为致敏T细胞介导的，是同一细胞免疫过程的两种不同表现。

[单选题]幼儿期是指

生后1周岁到满3周岁之前

解析：自1岁至满3周岁之前为幼儿期。此期体格生长发育速度较前稍减慢，而智能发育迅速。

[单选题]单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是

阵发性绞痛

解析：机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛，伴有肠鸣、腹部"气块"在腹中窜动。变为绞窄性时呈剧烈的持续性腹痛。

[单选题]属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是

传染性非典型肺炎

解析：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。

[单选题]外源性凝血系统的作用起始于

组织受伤释放组织因子Ⅲ

解析：内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的，外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子(Ⅲ)启动的。故选A。

[单选题]患者，女，25岁。右下腹痛、腹泻5个月，伴低热。查体：体温37.5℃，血压120/80mmHg，右下腹压痛。结肠镜检查：回盲部环形溃疡。X线钡剂造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是

肠结核

解析：①腹痛、腹泻，右下腹压痛，或腹部肿块、肠梗阻，伴发热、盗汗等结核中毒症状；②X线钡剂造影发现回盲部呈跳跃征或肠腔狭窄等征象；③结肠镜检查于回盲部发现肠黏膜炎症、溃疡或肠腔狭窄，活检见干酪样坏死性肉芽肿可确诊，找到抗酸杆菌有助于诊断；⑧有肠外结核的证据或PPD试验强阳性。如出现以上情况则应考虑肠结核。