正确答案: D

Ⅱ度重型

题目：患者，女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

解析：子宫脱垂临床分度：Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，尚未达到处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口内能见到宫颈。Ⅱ度轻型：宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。该患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，故为Ⅱ度重型。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿死亡率最高的时期是

新生儿期

解析：新生儿期是指自胎儿娩出后脐带结扎至生后28天，该期不仅发病率高，死亡率也高，故A正确。婴儿期为小儿生长发育最迅速的时期。幼儿期应预防发生意外伤害和中毒，预防传染病等。学龄前期应重视眼和口腔卫生。学龄期应预防龋齿，保护视力，选项B、C、D、E不正确。

[单选题]患者，女，25岁，既往月经规律，现采用口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是

炔雌醇

解析：口服避孕药出现阴道不规则流血副作用，应加服雌激素，直至停药。故选B。

[单选题]患者，男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音。最可能的诊断是

心包积液

解析：A项心界扩大，但不会出现卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，有时会听到瓣膜关闭不全的杂音：B项全心衰竭时，患者的临床表现明显：端坐呼吸、咳嗽咳痰、呼吸困难、心悸、下肢水肿。查体：肺部多啰音，基础心脏病相应的杂音。C项应有发热等感染表现，一般无心界扩大，心音遥远。D多有严重的基础肺部疾病表现。故选E。

[单选题]女60岁。被家人发现昏迷在浴室内，浴室使用燃气热水器，查体：皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色。最有可能的诊断是

一氧化碳中毒

解析：本题考一氧化碳中毒的诊断，皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色，所以选B。