正确答案: D

“※”

题目：患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死时心肌酶谱中最早出现的是

血清肌酸磷酸激酶( CPK)

解析：急性心肌梗死时在心肌酶谱中肌磷酸激酶（CPK）是出现最早，恢复最早的酶。

[单选题]肾癌的高危因素不包括

尿路感染史

解析： 1、吸烟：吸烟者发生肾癌的危险因子在1.4-2.3，且随着吸烟数量与年限的增长，肾癌的发病率也随之升高。2、VHL病是一类非常罕见的以多系统肿瘤为表现的家族遗传性疾病，而家族性肾透明细胞癌是其突出表现之一。3、其他症状：职业性致癌物质的长期接触、镇痛药物的应用、射线暴露、糖尿病、妊娠与激素水平变化、饮酒等。4、染色体畸形。因此无E选项。