正确答案: CEF
呋塞米静脉注射 人血白蛋白静脉滴注后给予呋塞米 血浆静脉滴注后给予呋塞米
题目:
患儿男性,5岁,因"全身水肿6天"入院。患儿于6天前无明显诱因出现双眼睑水肿,渐至双下肢,近两天出现阴囊水肿,伴尿量减少。查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压91/59mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿意识清楚,精神欠佳,双眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,阴囊轻度水肿。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞每高倍视野1~2个,门诊拟诊为肾病综合征收入院。
解析:患儿尿量减少,水肿加重,已存在血容量不足,在应用利尿剂时应注意先扩充血容量,防止发生低血容量休克。低分子右旋糖酐具有提高血管内渗透压的作用,以此达到消肿利尿的目的;人血白蛋白、血浆也具有提高血管内渗透压的作用,但肾病活动期输入白蛋白或血浆后多于24~48小时内自尿中排出,且可能影响肾病缓解,对长期预后不利,故在白蛋白<15g/L、一般利尿剂无效、重度水肿时可给予人血白蛋白或血浆;口服利尿剂较缓和,不易发生低血容量休克,可适当应用;静脉注射呋塞米可快速利尿,但会加重血容量不足,造成低血容量休克,故不宜单独使用。因此,此题的正确选项是C、E、F。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]麻疹病毒在流通的空气或日光下失去活力的时间为
30分钟
解析:居室应常通风,因在阳光下或流动空气中20分钟麻疹病毒会失去致病力。
[单选题]新生儿脐带消毒应选用
2%碘酊和75%乙醇
[单选题]违反隔离原则的做法是
使用过的物品冲洗后立即消毒
解析:隔离原则:1.隔离标志明确,卫生设施齐全;门口放置用消毒液浸湿的脚垫。2.严格执行服务流程,加强三区管理①病人及病人接触过的物品不得进入清洁区;②病人或穿隔离衣的工作人员通过走廊时,不得接触墙壁、家具等;③污染区的物品未经消毒处理,不得带到他处;④工作人员进入污染区时,应按规定穿隔离衣,戴帽子、口罩,必要时换隔离鞋;穿隔离衣前,必须将所需的物品备齐;⑤离开隔离病区前脱隔离衣、鞋,并消毒双手,脱帽子、口罩;⑥严格执行探视制度,接触病人或污染物品后均必须消毒双手。
[单选题]慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是
发绀
解析:慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是:口唇和甲床发绀、呼吸困难、急促,主要为缺氧和二氧化碳潴留引起,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。"三凹征"常见于气管﹑支气管异物、急性喉痉挛﹑急性喉水肿、支气管哮喘等疾病引起。