正确答案: B

低分子肝素继续抗凝，然后过渡到口服华法林

题目：患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女性，30岁。近1周来乏力、食欲减退伴右上腹胀痛感，体格检查触及肝肋下3cm。为尽快诊断，首先应检测的酶是

丙氨酸氨基转移酶

[单选题]已知某医院2007年全年住院患者总数，该年已经上报的医院感染病例数，漏报医院感染病例数，新发生医院感染例次数，续发病例数以及接触者总数，则下列指标中不能计算的是

医院感染发生率

[多选题]休克型肺炎静脉输液的重要原则为

注意输液速度与量

输液中注意药物的配伍禁忌

保持输液通畅，防止药液外渗

常规进行中心静脉压测定

妥善安排输液顺序

解析：建立两条静脉通路休克病人必须保持良好的输液通路，但往往在休克情况下，静脉穿刺会有困难，必要时行静脉切开，以利于体液的补充。常规进行中心静脉压测定，输液中注意药物的配伍禁忌，休克病人多有血容量不足，需快速补液，一条通路补充血容量，根据医嘱给予低分子右旋糖酐或葡萄糖盐水及足量的抗生素，应注意内环境的稳定，掌握先盐后糖，先快后慢，见尿加钾的原则；另一条通路输入血管活性药物，药物的应用可根据血压的高低调节药物的浓度和滴注的速度。观察血压开始15min一次，血压稳定后2～4h一次，要力争在1～3h内使血压升至正常，6～12h内保持稳定，血压稳定后，要逐渐减少升压药物的浓度和滴入速度，逐渐停药，避免突然停药使血压骤然下降。输液过程中，观察液体是否通畅和局部有无外渗，注意掌握输入量和速度，防止发生肺水肿。输液的速度要根据心脏的耐受、皮肤的弹性、血压、脉搏、尿量及中心静脉压的情况而定。根据病情有计划地输入不同液体，完成静脉给药，防止静脉炎的发生。

[单选题]发现肺癌最常用和首选的检查方法是

胸部影像学检查

[单选题]预防接种前需要核对的内容不包括

接种后的不良反应