正确答案: B

清营汤

题目：患者身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，脉数，舌绛而干。治疗应首选的方剂是

解析：清营汤为清热剂，具有清营解毒，透热养阴之功效。主治热入营分证，身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]八会穴之髓会是( )

绝骨

解析：髓会绝骨

[单选题]治疗厌食脾胃阴虚证，应首选的方剂是( )

养胃增液汤

解析：厌食脾胃阴虚证，（1）证候：不思进食，食少饮多，口舌干燥，大便偏干，小便色黄，面黄少华，皮肤失润，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。（2）分析：脾胃阴虚，失于濡润。胃喜润而恶燥，阴虚而胃腑失濡，受纳、腐熟功能失职，因而不思进食；脾胃阴虚，津液不足，致大便偏干，口干欲饮，苔少或花剥；水津不布，致皮肤失润，面黄少华，舌上少津；阴虚生内热，致小便色黄，舌质红，脉细数。（3）治法：滋脾养胃，佐以助运。（4）方药：养胃增液汤加减。常用药：沙参、石斛、玉竹滋脾养胃，乌梅、白芍、甘草酸甘化阴。佐以香橼皮理气助运而不过于温燥，谷芽、麦芽和中开胃而不过于消削。脾气薄弱加山药、扁豆补益气阴；口渴引饮加天花粉、芦根生津止渴；大便秘结加火麻仁、瓜蒌仁润肠通便；阴虚内热加丹皮、知母养阴清热；夜寐不宁加酸枣仁、莲子心宁心安神。本题选C。

[单选题]患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为

3级

解析：美国纽约心脏病学会(NYHA)1928年发布的心功能分级：Ⅰ级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。故选择C。

[单选题]治疗抽动障碍脾虚痰聚证应首选方剂是( )

十味温胆汤

解析：抽动障碍脾虚痰聚证，其分析如下：禀赋不足或病后失养，损伤脾胃，脾虚不运，水湿潴留，聚液成痰，痰气互结，雍塞胸中，心神被蒙，则胸闷易怒，脾气乖戾，喉发怪声；脾主肌肉四肢，脾虚则肝旺，肝风挟痰上扰走窜，故头项、四肢、肌肉抽动。治法为：健脾化痰，平肝熄风。首选方剂是十味温胆汤，方中：党参、茯苓健脾助运；陈皮、半夏燥湿化痰；枳实顺气消痰；远志、枣仁化痰宁心；钩藤、白芍、石决明平肝熄风；甘草调和诸药。本题选B。

[单选题]下列各项均为肝硬化大量腹腔积液的特征，但应除外

振水音

解析：腹水出现前常有腹胀，大量积液使腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸困难和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。体格检查可有液波震颤及移动性浊音(＞1500ml游离液体)。振水音在胃内有多量液体及气体存留时出现，严重肝硬化大量腹腔积液不出现振水音。故本题选C。