正确答案: D

不必限制蛋白质摄入量

题目： 患者男性，50岁。患慢性乙型病毒性肝炎8年。近1个月来明显乏力、食欲减退，5天前出现尿黄并逐渐加深，1天前出现嗜睡，有扑翼样震颤。体格检查：神志模糊，皮肤、巩膜黄染，颈部及上胸部有数枚蜘蛛痣，心、肺正常，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血清总胆红素470μmol/L，a1T 200U/L。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施是

首选丙硫氧嘧啶

加服甲状腺素片

解析：妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者，仍应继续用抗甲状腺药物治疗。在妊娠中、后期抗甲状腺药物剂量不宜过大，一般以维持母血tt4水平不超过正常上限的1.4倍为度，也即可有轻度甲亢。>1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。抗甲状腺药物中，丙基硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成，且阻断t4在周围组织中转化成发挥效能的t3，使血清t3水平迅速下降。常用剂量丙基硫氧嘧啶150～300mg/d，或他巴唑15～30mg/d，甲亢控制后可逐渐减量。在预产期前2～3周不用药，或使用控制甲亢的最小有效量。

[单选题]医学行为是否有利于患者病情的缓解、治疗和康复是

医德评价的医疗标准

[单选题]心脏起博器安置术后护理措施错误的是

伤口部位一周换药一次

[单选题]急性甲型病毒性肝炎治疗最主要的是( )。

休息

[单选题]经皮穿刺肾活组织检查术的禁忌证不包括

肾移植术后

解析：肾移植术后判断移植肾是否有排斥反应为经皮穿刺肾活组织检查术的适应证而非禁忌证。