正确答案: ABCDE

恐惧 体温过高 知识缺乏 活动无耐力 皮肤粘膜完整性受损

题目:该患者护理评估的基础上,可列出的护理诊断是 ( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,糖尿病病史3年,一直口服降糖药物治疗。近日食欲减退,仍常规服药,今日突然出现面色苍白、软弱无力、心慌、颤抖、大汗,伴强烈的饥饿感,继之昏迷。应首选下列哪项处置
  • 立即静注葡萄糖


  • [单选题]女性,25岁,10天来高热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T:39℃,腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。肥大氏反应"O"1:80,"H"1:320。此病人病后可获得
  • 持久性免疫


  • [单选题]25岁女性,未婚,患肺结核3年,近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力,2小时前突然出现咯血,总量约300ml,首选的治疗措施是
  • 给予垂体后叶素静脉滴注

  • 解析:大咯血时先用垂体后叶素5-10U加人25%葡萄糖液40ml中缓慢静脉注射,一般为15-20分钟,然后将垂体后叶素加人5%葡萄糖液按0.lU/(kg•h)速度静脉滴注。垂体后叶素收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好止血效果。

  • [单选题]不能使用肠内营养的是
  • 肠梗阻

  • 解析:肠梗阻是肠内营养的禁忌。

  • [多选题]蛛网膜下腔出血的并发症有
  • 再出血

    脑血管痉挛

    脑积水

  • 解析:1 再出血:是SAH的急性严重并发症,病死率约为50%左右。出血后24小时内再出血危险性最大,发病1个月内再出血的分先都较高。 2脑血管痉挛:是死亡和致残的重要原因。大约20-30%的SAH患者出现脑血管痉挛,引起迟发性缺血性损伤,可继发脑梗死。 3脑积水:约15-20%的SAH患者会发生急性梗阻性脑积水。

  • [多选题]哪些血液病患者需特别注意防止交叉感染
  • 急性白血病

    再生障碍性贫血


  • [单选题]艾滋病病毒污染物品消毒时,含氯消毒剂浓度一般为
  • 2000~5000mg/L


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