正确答案: B

急性肾小管坏死

题目:男,32岁。误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛,腹泻伴少尿,尿比重1.009,尿钠45mmol/L,SCr225μmol/L,BUN8.97μmol/L。少尿最主要的原因是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]《母婴保健法》规定的孕产期保健服务不包括
  • 胎儿性别诊断

  • 解析:《母婴保健法》第十四条规定,孕产期保健包括:①母婴保健指导,对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见;②孕妇、产妇保健,为孕妇、产妇提供卫生营养、心理等方面的咨询和指导,以及产前定期检查等医疗保健服务;③胎儿保健,为胎儿生产发育进行监护,提供咨询和医学指导;④新生儿保健,为新生儿生产发育哺乳和护理提供医疗保健服务。所有选项只有选项D不包括在内,故选D。

  • [单选题]40岁男性在安静清醒并闭眼时的脑电波是
  • α波

  • 解析:成人安静时α波,活动时β波。困倦时θ波,熟睡时δ波。

  • [单选题]支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括
  • 肺炎支原体

  • 解析:支气管扩张症合并感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,无肺炎支原体。

  • [单选题]具有P波消失,代之以f波心电图特征的是
  • 心房颤动

  • 解析:心房颤动的心电图可见:①P波消失,心房去极化混乱,呈小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波;②心室率极不规则;③QRS波群形态通常正常,当心室率过快,发生室内差异性传导,可增宽变形。故选A。

  • [单选题]符合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)特点的是
  • 可防治高血压患者心肌细胞肥大

  • 解析:本题属于基本知识试题,考核“血管紧张素转换酶抑制剂降压特点”。血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素Ⅱ和醛固酮的生成,使其含量减少,以达到血管扩张、血容量减少,血压下降的目的。还可减少缓激肽的降解,使血中缓激肽浓度增加,缓激肽可扩张血管使血压下降。血管紧张素转换酶抑制剂降压作用较强,对收缩压和舒张压均有降压作用,适用于各型高血压,长期服用无耐受性。降压时不伴心率加快,还可扩张肾血管,增加肾血流量。长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍,增强机体对胰岛素敏感性。此外,还能预防和逆转心室肥厚、血管的重构,发挥直接或间接保护作用,降低高血压死亡率,因此是常用的抗高血压药。选择正确答案的考生占41.7%,说明相当多考生对常用的血管紧张素转换酶抑制剂作用和应用特点和优点等基本知识没有掌握,导致错误选择。

  • [单选题]患者,男,62岁,急性过敏性休克,皮下注射肾上腺素,心血管系统可出现的反应是
  • 心率加快

  • 解析:肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,心率加快,传导加速,心输出量增多。对全身各部分血管的作用,不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对骨骼肌血管呈现扩张作用等。故选C。

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