正确答案: C

缺血性胸痛持续大于30分钟

题目：下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

解析：冠状动脉急性闭塞后20－30分钟，受其供血的心肌开始出现坏死，此时患者可检查发现心肌损伤物质阳性（肌钙蛋白、肌酸激酶等）。故当患者缺血性胸痛持续大于30分钟后，心肌已出现坏死，临床因此诊断有急性心肌梗死存在。其他4个选项均不能考虑为心肌梗死。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不引起肾病综合征的疾病是哪个

慢性肾盂肾炎

[单选题]男性，51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5－6年，肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的

动脉血气分析

[多选题]下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

高氯性代谢性酸中毒

尿pH值5.3

老年患者，有慢性肾功能不全；血肌酐值为421μmol／L

血钾5.9mmol／L

解析：Ⅳ型肾小管酸中毒多见于老人，大多数患者具有肾脏病（以糖尿病肾病友慢性间质性肾炎最常见），并已发生轻、中度肾功能不全（CFR﹥20ml／min），临床以高血氯性代谢性酸中毒（AC正常）及高血钾为主要特征，其酸中毒及高血钾严重，与肾功能不全程度不成比例，尿pH值一般小于5.5。

[单选题]隐球菌病晚期的基本病理变化为

肉芽肿形成

[单选题]抗SSA、抗SSB抗体常见于

干燥综合征

[单选题]男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑。

肺癌

[单选题]肠易激综合征的警惕症状不包括

白天症状重