正确答案: D
角色行为缺如
题目:某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于
解析:某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于角色行为缺如。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,46岁,消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年,近5个月早晨有时出现精神症状,进食后缓解。查体:BP80/60mmHg,皮肤色素沉着,心率60次/分,血糖2.7mmol/L,血钠124mmol/L,血钾5.2mmol/L最可能的病因是:
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
解析:慢性肾上腺皮质功能减退临床表现主要为衰弱无力、皮肤黏膜色素沉着、体重减轻、血糖降低,低血压、食欲减退、血清钾降低,恶心、呕吐、水电解质代谢紊乱及神经系统损害等症状。与本例患者非常吻合,A项正确;胰岛素瘤患者有典型的whipple三联征症状,但无皮肤色素沉着等临床表现。
[单选题]患者女,36岁。患风湿性心脏病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动摸不到,呼吸停止。其原因是
心脏性猝死
解析:心脏性猝死的临床过程可分为4个时期:前驱期、终末事件开始、心搏骤停与生物学死亡。在猝死前数天至数月,有些患者可出现胸痛、气促、疲乏及心悸等非特异性症状。心搏骤停后,意识丧失,颈、股动脉搏动消失,呼吸断续或停止,皮肤苍白或明显发绀,如听诊心音消失,更可确立诊断。故选D。
[单选题]拟实施储存式自体输血的患者,其血红蛋白水平至少应大于
110g/L
解析:美国血库协会(AABB)标准规定:Hb≥110g/L,Hct≥0.33的患者可行储存式自体输血。
【避错】储存式自体输血适用于择期手术患者估计术中出血量较大需要输血者。
[单选题]Beck三联征是
脉压降低、心音低钝、颈静脉怒张
解析:心脏压塞是心脏科急症,Beck三联征是诊断心脏压塞的关键体征,临床医生需谨记:颈静脉充盈、脉压降低和心音低钝/遥远。
[单选题]引起肝硬化腹水的原因,下述错误的是
肝动脉与肝静脉异常吻合
解析:肝腹水形成的原因为低蛋白血症、门脉压力增高、肝淋巴液漏出增加、醛固酮及抗利尿激素增加、肾脏的作用等.前3种因素在腹水形成的早期起主导作用,称为腹水形成的促发因素;后3种因素则结腹水的持续存在起重要作用,可称为维持因素.由于这两大类因素的共同作用,致使腹水形成并持续存在