正确答案: C

胸腔闭式引流

题目：男，43岁，外伤致右胸腔积血，胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液，此时主要治疗应是

解析：患者外伤致右胸腔积血，胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液，考虑为并发脓胸，外伤性血胸并发脓胸应按脓胸处理，尽早作胸腔闭式引流。全身应用足量抗生素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关肺表面活性物质的描述不正确的是

降低肺的顺应性

解析：肺表面活性物质使肺顺应性增大。

[单选题]初产妇，28岁。妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是

继续妊娠、保肝治疗

解析：妊娠合并轻型肝炎时与非孕期相同，注意休息，加强营养，高蛋白，积极保肝治疗，选A。

[单选题]PPT中度阳性反应是指硬结直径

10～19mm

解析：PPD试验48～72小时观测结果，以局部硬结的毫米数表示，取横径、纵径的平均直径反映其强度。硬结平均直径不足5mm为阴性（～）；5～9mm为阳性（+）；10～19mm为中度阳性（++）；≥20mm为强阳性（+++）；局部除硬结外，还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应（++++）。

[单选题]某学者为研究藏红花对脉管炎的治疗效果，选择了220例该病患者，随机分为两组，一组采用藏红花治疗，一组采用标准疗法两组同时用盲法观察疗效，该研究方法为

临床试验

解析：试验流行病学分为现场试验和临床试验两类。两者最大的不同就是前者以未患病的人群为研究对象，后者以临床病人为研究对象。临床试验是将临床患者随机分为试验组与对照组，试验组给予某临床干预措施，对照组不给予该措施，通过比较各组效应的差别判断临床干预措施效果的一种前瞻性研究。本例通过设置病例组和对照组，采用不同的治疗方法比较其疗效为临床试验研究。选择是患者而不是未患病的人，故选现场试验。病例对照研究选择病例组为患者，而对照组为未患该疾病的人（不一定都是健康人）。

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为

劳力性呼吸困难

解析：二尖瓣狭窄导致左心衰，故而产生呼吸困难，同体力消耗量有关。

[单选题]假膜性炎症的主要成分是

纤维素、中性粒细胞和坏死组织

解析：这是一道考核渗出性炎症病理变化的试题。假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中，B是正确的。答案C中虽然也有纤维素，但却包括了浆细胞，而无坏死组织，所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。