正确答案: C

黏膜下子宫肌瘤

题目：下列哪种疾病最易引起月经过多

解析：子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，多见于30～50岁的妇女。子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，增加了子宫内膜面积，且在宫腔内占位，影响经血排出，因此可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱。黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内生长犹如异物，肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于口服避孕药的副反应，不包括以下哪项

卵巢肿瘤

解析：口服避孕药的副反应包括：①类早孕反应：一般无须特殊处理，1～2个月后减轻或消失；②少数使用者可有轻微体重增加，因合成代谢增加或水钠潴留所致，停药后可恢复；④色素沉着，某些妇女颜面出现淡褐色斑；④影响月经：服药数月后可使经量逐渐减少，或短期闭经，停药后多可恢复。口服避孕药抑制排卵作用对子宫内膜癌和卵巢肿瘤有保护作用。

[多选题]妊娠对病毒性肝炎的影响( )

妊娠期内分泌系统变化可导致体内乙型肝炎病毒(HBV)再活动

妊娠期细胞免疫功能增强，因而妊娠期重型肝炎发生率较非妊娠期增高

妊娠并发症引起的肝损害、妊娠剧吐等可增加病毒性肝炎的诊断难度

妊娠期产生的大量雌激素需要在肝内代谢和灭活，胎儿部分代谢产物靠母体肝脏完成解毒

[单选题]51岁，宫颈细胞学检查为HSIL，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生，最应采取何种治疗方法

单纯子宫切除术

解析：CINⅢ的治疗，国内一般采用单纯全子宫切除术，最好行筋膜外子宫切除，多点活检是不全面的，不能排除早期浸润癌（Ⅰa期）的存在。如年轻患者有生育要求，病灶局限又有随访条件者可行宫颈锥切术，再行病理检查。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的治疗原则：①CINⅠ(LSIL)如HPV(-)可随访或先按炎症处理，2～3个月后重复宫颈脱落细胞学检查，如HPV(+)可行物理治疗。②CINⅡ可用冷冻、激光治疗，或宫颈电环切术（Leep术）。④CINⅢ行宫颈锥形切除术，年龄较大者，也可行全子宫切除术。CINⅡ的处理同CINⅢ。

[多选题]关于臀位正确的是

完全臀位是指胎儿双髋关节及双膝关节屈曲

胎儿脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8分钟

子宫底部可触到圆而硬的胎头

解析：胎体纵轴与母体纵轴平行，子宫底部可触到圆而硬的胎头，A错误。完全臀位是指胎儿双髋关节及双膝关节屈曲，犹如盘膝坐，以臀部和双足为先露。妊娠30周前臀位多能自行转为头先露，不必纠正胎位，C错误。胎儿脐部娩出后，一般在2~3分钟娩出头部，最长不能超过8分钟。