正确答案: E

骨盆畸形，选择性剖宫产

题目：狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确

解析：明确狭窄骨盆类别和程度，了解胎位、胎儿大小、胎心率、宫缩强弱、宫口扩张程度、破膜与否，结合年龄、产次、既往分娩史进行综合判断，决定分娩方式。中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理在分娩过程中，胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄，则胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，可经阴道助产。若胎头双顶径未达坐骨棘水平，或出现胎儿窘迫征象，应行剖宫产术结束分娩。均小骨盆若估计胎儿不大。胎位正常，头盆相称，宫缩好，可以试产，若胎儿较大，有明显头盆不称，胎儿不能通过产道，应尽早行剖宫产术。诊断为骨盆出口狭窄，不应进行试产。故选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，48岁，因子宫肌瘤行子宫切除术后5年，出现潮热、出汗，严重影响工作和生活，无禁忌的情况下采用哪种治疗方案最佳

单用雌激素

解析：患者出现严重更年期症状，宜采用激素替代治疗，该患者已切除子宫，单用雌激素即可，但应注意乳腺增生情况。围绝经期需要激素替代时，应用雌孕序贯方案，子宫内膜周期性脱落；绝经后需要激素替代时，应用雌孕激素联合方案；子宫切除后的病人某些情况下需要雌、孕激素联合治疗如：盆腔内膜异位症、次全子宫切除（部分内膜残留）。

[单选题]B超示胎盘Ⅲ级表示

胎盘成熟趋向老化

[单选题]产妇，23岁，会阴侧切分娩一足月儿，体重3500g，现为产后25小时，会阴水肿明显，T37.4℃，不应采取的措施是

因会阴部水肿，为避免愈合不良，可于产后10天拆线

解析：会阴部切口缝合约在3～5天内自行愈合，应在术后第5天拆线，若伤口感染，可提前拆线，产后24小时后可给予红外线照射会阴部刀口。

[单选题]下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平

基础体温高温相

解析：基础体温曲线图：是许多孕前和怀孕中的女性所关注的重点，基础体温的变化也是判断你是否怀孕的方法之一，但往往有许多女性对于基础体温曲线图都不太熟悉，不知道如何准确的测量出自己的基础体温，更不会根据判断各种基础体温。横轴坐标表示日期和月经周期日以及同房日，每一小格为1天。从月经来潮的第1天开始，将每天所测量到的基础体温度数用小点画在相应的体温记录单的格子中，一直到下次月经来潮的前1天为止，最后将各个小点用直线按顺序连接起来，就成为1个月经周期的基础体温曲线图。 如遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况，往往容易影响基础体温，应在基础体温曲线图的下面备注加以说明。

[单选题]属于HRT适应证的是

骨质疏松

[多选题]哪些情况可以发生羊水栓塞

剖宫产

羊膜腔穿刺

早孕大月份钳刮术

人工流产

[单选题]下述哪项不是淋病好发部位

子宫内膜

[多选题]心悸病证中常见脉象有（ ）

细数脉

弱脉

结代脉

涩脉