正确答案: FH
DBil 22 μmol/L B型超声:肝内、外胆管扩张
题目: 患者男,57岁,因“上腹痛、低热、体重减轻1个月,尿色变深2周,巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体:肝肋下4 cm,边缘钝,右上腹可触及6 cm×4 cm肿物。
解析:2.阻塞性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸,前者称为肝外阻塞性黄疸;后者称为肝内阻塞性黄疸。?30岁以下以肝细胞性黄疸为多见,而中年(40岁以上)有右上腹绞痛或黄疸史者多见为CBD结石阻塞性黄疸或肿瘤阻塞性黄疸。阻塞性黄疸进行性加重或有明显波动者应考虑到肝内外梗阻;阻塞性黄疸肝外梗阻TB 可达256.2-513 umol/L,DBil的正常值是1.71-7μmol/L,结合胆红素偏高常见肝炎性黄疸和梗阻性黄疸,结合胆红素偏高,多见于肝癌、胰头癌、胆石症等。故选FH。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
迟脉
结脉
代脉
[单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
防风
[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )
风性数变
[单选题]患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )
燥热犯肺
[多选题]组织多普勒成像在心血管疾病中的用途有
判断节段性室壁运动异常
检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度
评价心室舒张功能
解析:组织多普勒成像可对心肌缺血及缺血程度,部位进行准确评价,可定量收缩、舒张速度,可对心肌病的节段运动速度测定,对心脏局部、整体收缩舒张功能进行评价。故BCD正确。
[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )
肝
脾
胃
胆
[多选题]下列肿瘤中,属于腹膜后间隙良性肿瘤的有
纤维瘤病
间叶瘤
血管内皮瘤
解析:腹膜后肿瘤有良性和恶性两大类。恶性肿瘤约占60-80%,常见者有脂肪肉瘤,纤维肉瘤,神经纤维肉瘤及恶性淋巴瘤等;良性肿瘤中以纤维瘤,畸胎瘤等为常见。间叶瘤及血管内皮瘤也为良性。一般而言,腹膜后肿瘤,囊性者常为良性,实质性者多为恶性。
[多选题]生地黄的主治病证是( )
温热病热入营分
血热妄行出血证
热病伤阴,口干口渴
消渴证
热伤阴液,肠燥便秘
[单选题]腧穴可分为三类,即( )
十四经穴、经外奇穴、阿是穴