正确答案: D
镰状细胞性疼痛可以使严重的、潜在致命性SCD并发症的前驱症状
题目:临床医生在将SCD患者的疼痛归结为其行为偏差,例如觅药行为时,必须十分谨慎,这是因为()
解析:SCD与其他的疼痛综合征不同,在后者,医生可单独根据疼痛情况和相关的行为学改变制定诊疗方案。例如,初级保健医生在照顾一位中年的、患有职业相关的腰背痛的患者时,若发现其存在觅药行为时,可停止对其提供医疗服务。如果对SCD患者这么做则可能适得其反。曾有SCD患者在被从某项诊疗计划剔除后24h内被发现死于家中,或者因其他严重并发症而被收治入另一家医院。在一些患者,镰状细胞性疼痛可能是SCD严重的致命性并发症的前驱症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )
脾
[单选题]痰浊头痛的特点是( )
头重如裹
[单选题]股神经阻滞的适应证是
外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征
[单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
正虚邪实
[单选题]下列哪项不是经皮椎体成形术的适应证?( )
胸椎退变性楔形变
解析:胸椎退变性楔形变在不引起症状时无需处理,不是经皮椎体成形术的适应证。
[单选题]患者仰卧、伸膝,检查者一手压患膝,另一手托足跟,抬高肢体至患者疼痛或不能继续抬高为阳性,并记录其角度,应当是
直腿抬高试验(Lasegue征)
[多选题]若同一病人问起,纤维肌痛患者细胞因子的作用。你将告知他()
纤维肌痛患者血清中IL-8被认为是显著增高,特别是在抑郁症患者
体外IL-8主要有P物质刺激产生
解析:纤维肌痛患者的血清IL-8水平明显较高,与IL-6在纤维肌痛患者外周血单个核细胞培养统计高于对照组,IL-8增加抑郁症患者是最引人注目的,但也有一个与纤维肌痛的持续时间和疼痛强度的相关性,在体外的IL-8的产生是由P物质刺激。