正确答案: D

莫顿神经瘤

题目：一位65岁的男性，主诉他的第三足趾和第四足趾间疼痛。跖骨头间的触诊可再次导致疼痛产生。局部注射局麻药可以部分缓解疼痛。最可能的诊断是（）

解析：A.足底筋膜炎是足部进入跟骨骨膜的肌腱和筋膜的炎症。常见于在硬木地板上长期站立的人。向跟骨前上的足底压迫会诱发疼痛，且可沿着足底筋膜放射。 B.跖骨痛以长时间负重导致足底表面跖骨头的疼痛为特点。人为挤压跖骨头也能产生这样的症状。疼痛在足内转和外翻的时候会加重。 C，跗管综合征的病因和诊断目前存在争议。这一综合征包括对胫后神经的压迫或炎痖，而这一神经支配跟骨中间的感觉以及足部侧面小肌肉和足底中间、侧面分支的运动。症状与活动的相关性常常不明确。疼痛区域可伴随感觉异常、痉挛感和灼烧感。在这些区域触诊提示敏感。肌电图可用于诊断跗管综合征，但还存在争议。 D.莫顿Morton神经瘤（趾问神经瘤）是由于跖骨头和跖骨深横韧带间的趾问神经受压迫所致。第三和第四跖骨间的第三间隙最易发病。这是因为足底外侧神经发出一个分支至足底内侧神经，形成一个更大的第三总趾神经，使其不易变动。它一般发生于单侧，女性较男性更易发生，年龄多在50多岁。最常见的症状为第三、第四跖骨头间的足底痛，可因行走或触诊而加重的。 E.痛性跟骨骨刺常见于病态肥胖的人群或过度站立、行走者。疼痛与足底肌膜炎相似，在清晨或长时间休息后加重，不同之处在于它主要位于跟骨后方。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正中神经阻、尺神经阻滞和桡神经阻滞的最常见并发症是

出血、血肿及神经炎

[单选题]手术后疼痛可使机体

淋巴细胞减少

解析：手术后疼痛可抑制机体的免疫功能，导致机体淋巴细胞减少。

[单选题]Beck抑郁量表（）

包含21项自述式内容，已经使用了30年

解析：Beck抑郁量表是疼痛文献中最常使用的工具之一。包含21项自述式内容，用于测试抑郁，已经应用了30年。患者的应答需要一系列四个声明中的一个作为担保，按照意愿的严重程度排序。每个项目的得分列入表中，得出一个总的抑郁分数。该量表不能用于观察应对方式或检测诈病行为。

[单选题]椎间盘发生退变最明显的部位是

后外侧

[单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

燥邪