正确答案: D
创口缝合止血
题目:男性,25岁,因口腔颌面部创伤致舌体裂伤,出血明显,口底肿胀,来院就诊,最有效合理的止血方法是()
解析:正确答案是创口缝合止血。舌体是血液循环十分丰富的器官,裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿造成上呼吸道梗阻,因此最佳处理是创口缝合止血,其余方法如注射止血针、用纱布块填塞止血、指压患侧颈总动脉、颈外动脉结扎术均不是最有效方法。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]唾液缓冲能力中起主要作用的是
碳酸氢盐系统
[单选题]有关意志行动的基本特征描述不正确的是
意志行动体现在克服困难的行动中
[单选题]19世纪末,哪位心理学家在宾夕法尼亚大学开办第一个儿童行为矫正诊所,解决儿童的行为问题,此举为心理学的产生奠定了基础
韦特默
[单选题]黄某2006年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2008年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某
行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年
解析:《根据中华人民共和国执业医师法》第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具备完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。黄某受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年,不予注册。
[单选题]在Ⅰ型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是
嗜酸性粒细胞
解析:肥大细胞和嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞均来源于骨髓髓样前体细胞。肥大细胞主要分布于呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道的黏膜上皮下及皮肤下的结缔组织内靠近血管处。嗜酸性粒细胞分布于呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道的黏膜上皮下的结缔组织内,循环血中仅有少量存在。肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面都表达有高亲和力的IgEFc受体(FcεR Ⅰ),胞质中含有嗜碱性颗粒,储存有肝素、白三烯、组胺和嗜酸性粒细胞趋化因子等生物活性介质。肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与Ⅰ型超敏反应。嗜酸性粒细胞在Ⅰ型超敏反应中具有负反馈调节作用。在Ⅰ型超敏反应发生过程中,肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,可释放嗜酸性粒细胞趋化因子(ECF-A),引起嗜酸性粒细胞局部聚集。嗜酸性粒细胞通过释放组胺酶灭活组织胺,释放芳基硫酸酯酶灭活血小板活化因子,同时也可直接吞噬和破坏肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱出的颗粒,从而下调Ⅰ型超敏反应。近年来研究发现,嗜酸性粒细胞被某些细胞因子,如IL-3、IL-5、GM-CSF或PAF活化后,亦可表达高亲和力的IgE Fc受体,引发脱颗粒,参与Ⅰ型超敏反应晚期相的形成和维持。
[单选题]普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是
宫颈刮片细胞学检查
解析:阴道镜检查适用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或Ⅳ级以上的患者,故A不正确。妇科三合诊检查只能起到辅助诊断的作用,故B不正确。碘试验主要用于提高诊断率,故C不正确。宫颈活组织检查不适用于普查,故E不正确。宫颈刮片细胞学检查普遍用于筛检宫颈癌,故选D。
[单选题]患者,男,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38s(对照13s),该患者应诊断为
病毒性肝炎乙型慢性重型
解析:患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。
[单选题]被称为"滤泡囊肿"的是
含牙囊肿
解析:含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后,牙滤泡中的液体渗出到缩余釉上皮与牙冠之间而形成,故又称滤泡囊肿,故B正确。
[单选题]下列不是口腔颌面部感染特征的是
"危险三角区"的感染处理不当可造成上呼吸道梗阻
解析:口腔颌面部有较多的淋巴引流途径扩散,故A正确。儿童由于淋巴结构不完善,感染可穿破被膜向周围扩散,易发生腺源性感染,故B正确。口腔颌面的血液循环丰富,故可以通过血液扩散至邻近间隙,但是丰富的血液循环也使该部位抗感染的能力相对较强,故C和E正确。危险三角区处的静脉常无瓣膜,容易逆行发生海绵窦血栓性静脉炎,但是不会引起上呼吸道梗阻,D错误。故选D。