• [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
  • 正确答案 :C
  • PTC

  • 解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。

  • [单选题]从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑
  • 正确答案 :B
  • 颈椎骨折脱位并颈髓损伤

  • 解析:根据外伤史及四肢瘫的体征易于诊断。

  • [单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
  • 正确答案 :B
  • 多根多处肋骨骨折

  • 解析:临床表现及诊断 (1)骨折部位疼痛 (2)呼吸困难 (3)体检发现局部肿胀、压痛 (4)可有骨擦音、骨擦感 (5)多根多处肋骨骨折可有反常呼吸运动

  • [单选题]胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 有副胰管存在

  • 解析:胆囊结石引起急性胰腺炎即胆石性胰腺炎系指胆道结石嵌顿于Vater壶腹引起的急性胰腺炎症。胆石大小与胆囊管直径是决定胆石性胰腺炎发生与否的重要因素,共同通道较长者更易发生出口梗阻,也是胆石性胰腺炎发病的因素之一。

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