[单选题]多种毒物中毒会影响凝血功能，下列哪种毒物中毒不会引起血液凝固障碍

正确答案 ：D

磷化锌

解析：灭鼠灵和敌鼠属第一代抗凝血高毒灭鼠药，和肝素一样会影响凝血功能。蛇毒有多种，其中有影响血液凝固的种类。磷化锌口服进入体内分解产生磷化氢和氯化锌，引起神经细胞呼吸功能障碍和胃局部症状，但不会引起血液凝固障碍。

[单选题]近几年重症医学提出较多的指南，其中《低血容量休克复苏指南》中认为，失血性休克需进行积极容量复苏的是

正确答案 ：D

已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者

解析：《低血容量休克复苏指南》中指出，对于低血容量性休克患者，应积极纠正病因，明确出血部位并止血，开放静脉通路，积极液体复苏。对于合并颅脑损伤的多发伤患者、老年患者及高血压患者需控制性复苏，而无法止血的失血性休克患者则需先控制性复苏，出血控制后再进行积极容量复苏。

[单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

正确答案 ：A

痰热内扰

[单选题]血源性感染的治疗原则为下述各项，除了

正确答案 ：E

轮换应用抗生素，联合应用抗生素

[单选题]感染性休克的病原菌多见于

正确答案 ：B

革兰阴性菌

[单选题]患者女性，45岁，慢性支气管炎病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行

正确答案 ：E

肢体活动功能监测

解析：患者存在心功能不全而无明显的神经系统体征和表现，故不必进行肢体活动功能监测，但其他项目对心功能不全的监测有意义，是必需的。

[单选题]催吐是口服中毒时促进未吸收毒物排出的方法之一，其禁忌证有

正确答案 ：E

以上均是

解析：催吐的禁忌证包括昏迷、休克、门脉高压食管胃底静脉曲张、妊娠、内服腐蚀性毒物等。

[单选题]对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确

正确答案 ：A

Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥8分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上

解析：重症医学有多种评分系统对于疾病严重程度判断有重要意义，符合：Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥8分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上，临床可考虑为重症胰腺炎，故答案为A。

[单选题]氟哌啶醇中毒主要临床表现为

正确答案 ：E

锥体外系症状

解析：氟哌啶醇能抑制皮质下及脑干网状结构，有抗GABA、多巴胺能作用，中毒后临床上表现为锥体外系反应、中枢神经系统抑制和低血压等。

[单选题]有关重症胰腺炎胰酶消化学说描述错误的是

正确答案 ：D

胰蛋白酶原激活胰腺分泌的其他各种有关酶原

解析：急性重症胰腺炎胰酶消化学说认为当胆汁反流入胰腺时可造成胰腺导管屏障损伤，通过胰蛋白酶激活各种胰酶原，造成胰腺和周边脏器炎症损害，故答案为D。

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