[单选题]以下哪类疾病不引起血管内溶血

正确答案 ：D

异常血红蛋白病

解析：血管内溶血一般呈急性溶血，也可表现为慢性溶血过程，多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿，G-6-PD缺乏，冷抗体型自体免疫性溶血性贫血，以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血。异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病，导致红细胞膜僵硬，在脾内破坏，如不稳定血红蛋白等，为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

[单选题]患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)，双下肢轻度水肿，其原因可能为

正确答案 ：C

二尖瓣狭窄致右心衰

[单选题]外来化合物的免疫毒性作用

正确答案 ：C

不一定遵循剂量-反应关系

解析：本题考核免疫毒性的特点。剂量-反应关系是毒理学的重要的基本理论。如果外来化合物与机体有害作用存在因果关系，则应该有明确的剂量一反应(效应)关系。但免疫毒性中变态反应是例外，不一定遵循毒理学中剂量-反应关系规律，因为变态反应的发生与受试化合物的抗原性及机体特殊易感性有关。本题的正确答案为C。

[单选题]患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF 1：320阳性，ANA 1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

原发性干燥综合征

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