[单选题]患者女，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意力不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

躁狂发作

解析：题干的信息：患者有话多，注意力不集中，随境转移，活动多，高度提示此患者可能有躁狂发作，进一步可询问患者有无情感高涨、思维奔逸等症状。尽管患者发病前有与男朋友分手的事实，但已经出现比较典型的躁狂发作的表现，而不是表现为与失恋有关的一些症状，因此不下心因性反应的诊断。而要下急性应激障碍的诊断，该应激事件应该是突如其来且超乎寻常的威胁性生活事件和灾难，而且多数患者表现为“茫然”或“麻木”，并伴有一定程度的意识障碍，本题中患者的表现也与该表现不符合。该患者无分裂样精神病和精神分裂症的证据，因此亦不能作出此诊断。

[多选题]以下关于面谈注意事项，哪些正确

正确答案 ：ABCD

环境安静，光线、温度适中，避免交谈过程被外界干扰

最好是单独交谈，除非患者不愿意或与患者独处有威胁

医生与患者的坐向成直角(患者常坐在医生的左手边)，避免隔桌对视

医生与患者的座位最好是同一规格，高低相同

解析：对某些病人，医生如果随时记录病人的谈话可能引起病人的怀疑，认为医生是想要获得病人的某些证据，尤其是有妄想和偏执的病人。而其他选项则正确。

[单选题]老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是

正确答案 ：C

老年斑

解析：AD病理改变主要为皮质弥漫性萎缩，脑沟回增宽，脑室扩大，神经元大量减少，并可见老年斑，神经元纤维缠结等病变。

[单选题]下列哪项不属于生物精神病学研究的范畴

正确答案 ：A

社会文化与精神疾病

解析：生物精神病学是精神病学重要的一个分支，是从生物学角度探讨精神疾病的病因、发病机制、治疗和预后。其主要研究范围包括：精神障碍的神经生化研究、精神药理学的研究以及精神疾病的遗传学研究等。而研究社会、生态以及文化差异等因素对精神疾病和行为问题发生、发展、临床表现以及转归的影响是社会文化精神病学的主要研究范围。

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