[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

正确答案 ：ABE

疼痛的性质

发病的缓急

喜按或拒按

[单选题]心血管内膜受损时，促进血栓形成的因素不包括

正确答案 ：E

大量幼稚血小板

解析：心血管内膜受损时，内皮下胶原暴露，促使血小板和凝血因子活化。而纤维连接蛋白有助于血液细胞和纤维蛋白原黏着在暴露的血管壁上，凝血酶和组织因子也参与这一过程。大量幼稚血小板在血液高凝状态下出现。

[单选题]围绕胆总管十二指肠口的环形肌纤维形成了：

正确答案 ：B

肝胰壶腹括约肌

解析：约70%的胆总管末端与胰管在肠壁入口处汇合成Vater壶腹，之后形成同一出口，开口于十二指肠，出口处有括约肌围绕，称谓Oddi括约肌（肝胰壶腹括约肌），出口的口径约0.9cm。

[单选题]以下哪些是胡桃夹综合征的声像图特征： ①纵切扫查肠系膜上动脉与腹主动脉夹角过小，左肾静脉受压变窄 ②左肾静脉的腹主动脉左侧段显著扩张 ③左肾静脉／腹主动脉前段>2，站立15～20min，比值>3 ④CDFI：左肾静脉前段血流变细，速度增快 ⑤PW：湍流频谱

正确答案 ：D

①②③④⑤

解析：胡桃夹综合征超声表现：(1)腹主动脉与肠系膜上动脉之间的间隙变小，致使左肾静脉受压变窄及其远心段扩张。CD-FI见狭窄处血流束变细，紊乱，流速明显加快，而狭窄远心段流速明显减慢，频谱低平。(2)仰卧位左肾静脉扩张处与狭窄处前后径比值>3或脊柱后伸位20min后此比值>4时，在结合临床表现的基础上可以提示本病。

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