[多选题]下列哪些是急性盆腔炎的临床表现
正确答案 :ABCD
寒战,高热
下腹疼痛,有压痛、反跳痛、肌紧张
尿频、尿痛、腹泻、里急后重
宫颈充血水肿、举痛,宫体增大压痛
解析:起病时下腹部疼痛、发热为主症。病情严重:面部潮红,高热寒战、头痛、小腹部疼痛难忍,赤白带下,阴道分泌物增多,或恶露量多,甚至如脓血,有移臭,有腹膜炎时可恶心呕吐,如有脓肿形成,下腹部可有包块或局部刺激症状,宫颈充血水肿、举痛,宫体增大压痛。包块位于前方,膀胱受刺激,有腹胀、腹泻、尿频、尿急、尿痛及排尿困难等症状。包块位于后方,直肠受压可见排便困难,腹泻或里急后重感等症状。患者可呈急性面容,体温达39摄氏度以上,辗转不安,面部潮红,心率加快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛,腹鸣音减弱或消失。
[多选题]胃失和降可出现( )
正确答案 :ABCDE
腹胀
便秘
纳呆
口臭
呃逆
[多选题]预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有
正确答案 :ABCD
禁用带负压的吸管通过宫颈管
吸宫术中出血多,静脉或宫颈局部注射催产素后继续吸空宫腔内容物
扩张宫颈不宜过速或用暴力吸宫负压应适当
吸宫时注意是否吸净,并需查吸出物中的绒毛胎儿是否安全
[多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是
正确答案 :ABC
雌激素不足
DIC
胎盘组织机化
解析:胎盘机体化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错:掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失,只是其值不会上升,故排除D,稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少,而会使其活性降低,会使缩宫增强,会促进止血,而不是导致出血,故排除E。
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