正确答案: D

ACTH-非依赖性肾上腺大结节增生

题目：患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红，多食，且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压，血压最高180／120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿，到当地医院行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声肿物，左侧3cm×5cm×6cm，右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖，以躯f为主，四肢变细、凹陷性水肿，下腹可见淡紫色条纹。

解析：患者的临床表现符合库欣综合征的诊断，具有ACTH-非依赖性皮质醇增多症的内分泌检查特点，腹部+盆腔CT检查提示双侧肾上腺多发不规则的独特结节，这些均符合ACTH-非依赖性肾上腺大结节增生的临床和影像特点。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于膀胱癌正确的有 ( )

血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状

膀胱刺激征状多为膀胱肿瘤的晚期表现

膀胱肿瘤可能导致肾积水与肾功能不全

解析：血尿是膀胱肿瘤最早出现的症状，也最常见，但与肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例，肿瘤累及输尿管口时可引起肾积水，损害肾功能，晚期多出现明显的膀胱刺激症状，非尿路上皮肿瘤无明显血尿症状，故本题答案为ABC。

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

食积腹胀

[多选题]带下过多的辨证在于辨别（ ）

量

色

质

气味

舌脉