正确答案: AD

夜间及安静时发作 与劳累及精神紧张无关

题目： 患者男性，36岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟左右，舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时，患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛，伴胸闷及出汗，5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛，当时心电图正常，运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛，急诊来院，体温36.6℃，心率78次/分，血压128/86mmHg，以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。

解析：变异性心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上血管发生痉挛引发的心绞痛。其主要的特征是：心绞痛在夜间及安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，不因卧床休息而缓解。发作终止时心电图正常，发作时伴有ST段抬高。变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛，它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室性心动过速、室颤)和猝死。该患者近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨发作，就诊时未发作心前区疼痛、心电图正常，具有变异性心绞痛的特点。故此题A、D选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，毛先生，30岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是

立即给吗啡止痛

[单选题]心脏骤停后，要求尽可能在几分钟内给予除颤( )。

5分钟

[单选题]李某，男性，30岁，吸烟8年，在8年的吸烟史中，曾经戒烟三次，但都没有成功。该青年的这种吸烟行为属于

低可变性的行为

[多选题]关于失血性休克的护理措施正确的是

严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量

观察子宫收缩情况

观察会阴伤口情况及严格会阴护理

按医嘱给予抗生素预防感染