正确答案: ACE

细胞内含有皱褶的不规则囊状核 细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性 电镜下可见胞质内有Bribeck颗粒

题目:肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,病理性朗格汉斯细胞的特征包括

解析:肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症(pulmonary Langerhans’cell histiocytosis, PLCH)是一类相对罕见的肺脏疾病,通常在青年人发病,与吸烟密切相关,大多表现为良性和迁延的病程。肺组织病理以朗格汉斯细胞增生和浸润为特征,形成双肺多发的细支气管旁间质结节和囊腔。PLCH的病理学特征是朗格汉斯细胞呈特征性的成簇出现,数目明显增多,主要分布在小气道周围,其形态与正常组织所见相似,细胞浆呈弱嗜伊红染色,有明显的沟状核膜。在福尔马林固定石蜡包埋的组织切片中,朗格汉斯细胞浆S-100和细胞表面CD1a呈阳性。电子显微镜下,朗格汉斯细胞内可见五层棒状的特殊结构,称为Birbeck颗粒。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]单纯性甲状腺肿的病因包括
  • 碘缺乏

    甲状腺激素合成障碍

    碘过量

    对甲状腺激素需求增多时


  • [多选题]艰难梭菌感染的危险因素包括
  • 炎症性肠病

    患者年龄

    接受抗肿瘤药物治疗

    HIV 感染


  • [单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
  • 《伤寒杂病论》


  • [多选题]判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是
  • 上臂背侧下1/3处

    前臂屈侧


  • [单选题]人体生命活动的中心是( )
  • 五脏


  • [多选题]皮质醇增多症的患者出现某些情况时,应考虑异位激素分泌综合征的可能,这些情况包括
  • 血钾水平更低

    皮肤色素沉着更为严重

    病情进展迅速

    伴有胸痛、咯血

    伴有低钠血症


  • [多选题]糖尿病酮症酸中毒的诱因是
  • 严重感染

    手术和创伤

    胰岛素治疗中断、剂量不足,发生抗药性

    饮食不当或暴饮暴食

    妊娠和分娩

  • 解析:诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。

  • [多选题]经支气管镜活检术的适应证包括
  • 气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤

    气管、支气管腔内的肉芽肿

    气管、支气管腔内的感染(结核、曲菌等)

    气管、支气管腔内的淀粉样变

  • 解析:支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检(Transbronchial LungBiopsy,TBLB)及经支气管镜针吸活检(Transbronchial Needle Aspiration, TBNA)。大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断,这是最常用的一项检查项目。TBB的适应证:1)气管、支气管腔内的病变:如支气管癌、中心型肺癌并支气管壁浸润、支气管内结核、支气管淀粉样变、结节病等可通过支气管镜检查来发现病变并进行病灶活检。2)肺部弥漫性病变:支气管镜直视下不可见的弥漫性病变:肺周围型腺癌、弥漫性肺间质病变及各种炎症性病变等,常通过TBLB来获得病变的组织。3)肺内局灶性病变:支气管镜直视不可见的周围型肺肿块或结节、局限性肺浸润性病变,如周围型肺癌、转移瘤、孤立结节为表现的肺癌、结核球、炎性病变及真菌结节灶等。这些局限性病变需要借助于超细支气管镜或经X线或超声引导等手段进行病灶活检。4)支气管腔外病变:一些在气管镜直视下不能窥见或仅表现为外压性表现的支气管腔外病变,如纵隔腔内或肺门区域病变,肿大的淋巴结、团块、结节病灶等,可采用经支气管壁针吸术,获取细胞学或组织学标本。

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