正确答案: F

骨肿瘤

题目：男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。

解析：老年男性，骶尾部疼痛3个月，无发热，无外伤，应首先排除骨肿瘤的可能，可先摄骶尾骨正侧位X线片观察。根据骶尾骨平片和CT表现判断，本例最可能的诊断为骨转移瘤，依据见第4题选项。为进一步明确诊断，还应酌情选择以下检查：ECT全身骨显像，了解其他骨骼有无转移性病变；胸部平片或胸部CT观察肺内有无占位性病变；尿检Bence-Jones蛋白，以助除外骨髓瘤的可能。脊索瘤好发于脊椎两端中线部位，骶尾部最多见，常表现为膨胀性溶骨性骨质破坏，半数病例骨破坏区内有散在斑片状钙化灶。软骨肉瘤好发于股骨和胫骨，其次为骨盆的髋骨，但骶骨很少罹及，溶骨性骨质破坏区内环形、半环形钙化较具特征。 (本例为骶骨转移瘤，低分化尿路上皮癌浸润；胸部CT见双肺多发转移瘤)

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于正位片上肺野X线分区哪项不对

锁骨上下附近的肺野称作锁骨下区

[单选题]关于X线照片质量客观评价方法的叙述，中英文对照错误的是 ( )

LSF——点扩散函数

[多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

邪祛正未复

正虚邪恋

正胜邪退

邪盛正衰

[单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

寒为阴邪，易伤阳气

[单选题]下列哪项不是颅脑CT扫描的适应证

呼吸困难

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

知柏地黄丸

[单选题]疑肠梗阻检查应摄取

腹部站立前后位

解析：可显示漏出至腹腔的膈肌下游离气体或肠腔内液平。

[多选题]有关视网膜母细胞瘤描述正确的有 ( )

儿童常见

多为单眼发生

有家族遗传史

易侵入颅内