正确答案: D

Mb

题目：AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于次级胆汁酸的是

石胆酸

解析：次级胆汁酸的主要成分有脱氧胆酸、少量石胆酸及微量的熊脱氧胆酸。

[单选题]酮尿可见于

以上均可见

解析：糖尿病酮症酸中毒，应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久，感染性疾病，严重腹泻、呕吐，全身麻醉后等均可出现酮尿。

[单选题]补体是

可与抗原抗体复合物结合

解析：补体不耐热，性质不稳定，由30多种成分组成。

[多选题]关于淋巴瘤描述正确的是

大多以无痛性，进行性淋巴结肿大为首发症状

非霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结外的病变较多见

可有肝脾大

[单选题]以下哪项不是荚膜组织胞浆菌的特点

有包囊和滋养体两种形态

解析：荚膜组织胞浆菌病为双相真菌，25℃培养时为菌丝相，37℃培养时为酵母相，菌体卵圆形，直径2～4μm，有荚膜。卡氏肺孢子菌生活史具有包囊和滋养体两种形态。

[单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是

疏水作用力

解析：①静电引力：又称库伦引力，是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力，这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近，静电引力越大。②范德华引力：这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力，是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时，两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力：是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力：水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时，相互间正负极性消失，周围亲水层也立即失去，从而排斥两者间的水分子，使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的，因而对维系抗原抗体结合作用最大。