正确答案: A

常见三尖瓣反流

题目：以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现

解析：肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为：①室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，室间隔与左室后壁之比>1.3～1.5；②室间隔内见强弱不均的点片状回声，运动幅度减低，收缩期增厚率亦减低；③SAM征(+)，即二尖瓣前叶收缩期前向运动，致左室流出道内径变窄(<20mm)；④主动脉瓣收缩中期部分关闭；⑤左室流出道血流速度明显增快，频谱峰值后移，呈"匕首状"；⑥左房常增大，左室腔内径减小；⑦常伴有二尖瓣反流。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]老年女性，54岁，既往无腰部疼痛史，无血尿史，超声检查发现右肾上极实质内可探及稍增强回声，边界清楚，直径12mm，CD-FI:稍增强回声内部未见明显血流信号，2个月后复查，稍增强回声未见增大。诊断可能为

肾错构瘤

解析：肾错构瘤即肾脏平滑肌脂肪瘤，为肾脏最常见的良性肿瘤，位于肾实质部，回声稍增强，边界清晰，无明显血流信号，并且生长缓慢。该病例无腰痛及血尿史，动态随访未见增大，故A为正确答案。

[单选题]患者女性，45岁，体检时于心尖区听诊，可闻及第一心音亢进及舒张期附加音，超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团，舒张期摆向二尖瓣口，收缩期回到左心房，并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱，流速2.1m/s，可能的诊断为

左房黏液瘤

解析：根据左房内略高回声团，随心动周期往返于二尖瓣口与左心房之间，可初步诊断为左房黏液瘤，黏液瘤造成二尖瓣口机械性狭窄，故于瓣口可录及舒张期高速射流。

[单选题]如高度怀疑胰腺癌时，下列哪项对确诊无帮助

胃粘膜增粗紊乱

[单选题]当进行彩色多普勒检查时，如彩色血流显示不佳，有许多辅助调节。下列项目中，哪一项是重要的调节

调节图像的动态范围和多普勒的增益

[单选题]符合溃疡型胃癌声像图特征的是

部分可见"火山口"征

解析：A、C为肿块型胃癌的声像图特征，D、E为弥漫浸润型胃癌的特征。