正确答案: D

房颤

题目：患者因怕热、多汗、心悸、甲状腺肿大等诊断为甲亢，心电图检查心律失常，最常见的心律失常是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]真性幻觉和假性幻觉最主要区别是

二者来源和感知方式不同

解析：二者是从幻觉的性质和感知方式划分。考生应该掌握二者概念的区别，便于临床上做出正确的判断。真性幻觉的幻觉形象鲜明生动，存在于外部空间，是通过感觉器官获得的，患者常叙述是亲眼看见或亲耳听见，因此坚信不疑，并对幻觉做出相应的情感反应。假性幻觉形象不够生动鲜明，且存在干主观空间，如脑或体内，不是通过感官获得，更具有诊断价值。本题答案为B。

[单选题]患者因三多一少表现拟诊断为糖尿病，做空腹血糖测定，诊断为糖尿病的空腹血糖标准是

≥7.0 mmol/L

[单选题]一位脑出血的患者，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑(　　)。

桥脑

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]以下哪项是精神疾病的共同特点

心理活动异常

解析：精神疾病是大脑功能活动发生紊乱，导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。异常心理现象是人脑功能障碍的表现，按普通心理学的概念，异常心理现象包括感知、思维、记忆、注意、智能、意志行为、意识障碍以及性格（或人格）障碍等方面。

[单选题]闪光刺激所致的正常反应不包括(　　)。

光敏性反应

[单选题]上运动神经元是指（　　）。

大脑皮层锥体细胞

[单选题]大脑皮层运动区病变引起的瘫痪多表现为（ ）。

单瘫