正确答案: C
血浆
题目:血液中除去血细胞的液体部分是
解析:血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成,血浆是血液的重要组成成分,呈淡黄色(因含有胆红素),溶质以血浆蛋白为主。因此选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性乳房炎的重要病因是
乳汁淤积加细菌入侵
解析:急性乳腺炎的病因:①乳汁淤积:淤积的乳汁是入侵细菌理想的培养基。②细菌侵入:乳头皮肤破损使细菌沿着淋巴管或输乳管入侵是感染的主要途径,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次为链球菌。
[单选题]初产妇,妊娠40周。滞产,产钳助产4000g女婴,胎盘娩出后阴道流血。量时多时少,检查子宫软。本例应诊断为
子宫收缩乏力
解析:本题主要考查考生对于产后出血病因的鉴别诊断能力。产后子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍称为产后出血的四大常见病因。从本题所给条件而言,胎膜残留、胎盘残留、凝血功能障碍的原因可能性极小。事实上,仅有少数考生在上述三项病因进行选择。本题曾给出产钳助产4000g女婴,属巨大儿,因此有可能为软产道损伤。如果考生进一步分析阴道出血量时多时少,则不符合软产道损伤的特点,加之存在滞产,因此正确答案应选择产后出血最为常见的病因即子宫收缩乏力。
[单选题]肝硬化最常见的并发症是
上消化道出血
解析:上消化道出血为肝硬化最常见的并发症。肝性脑病为肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。
[单选题]以下符合下尿路感染的临床表现有
尿频、尿急、尿痛
解析:考点为泌尿系感染,上、下尿路感染的鉴别。除D选项外均是上尿路感染、急性肾盂肾炎的临床表现。
[单选题]下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血诊断的是
骨髓中巨核细胞减低
解析:本题是测试考生对再生障碍性贫血实验室检查结果的掌握情况。再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血,骨髓中巨核细胞的减低(除骨髓穿刺技术未抽出的原因)代表骨髓造血功能障碍或衰竭,所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞减低。其余均不支持再生障碍性贫血,再生障碍性贫血时网织红细胞不会增高,而网织红细胞增高常见于溶血性贫血;另外,再生障碍性贫血时外周血淋巴细胞比例、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中非造血细胞应增高,而不是减低。
[单选题]男,45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已清创缝合,现突然出现伤肢胀裂样剧痛,伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为
芽孢菌性蜂窝织炎
解析:该患者伤口有严重污染史,清创后缝合造成无氧环境,易使厌氧菌生长。同时皮肤变黑、肌肉呈熟肉状、有捻发音考虑为产气厌氧菌感染导致的肌肉坏死即芽孢菌性蜂窝织炎。因此选A。
[单选题]患者,男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时伴里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是
溃疡性结肠炎
解析:患者间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时伴里急后重;抗生素治疗无效,初步诊断为溃疡性结肠炎。慢性细菌性痢疾,抗生素治疗有效;肠结核、阿米巴肠炎侵犯右侧结肠,一般无脓血便。溃疡性结肠炎可有脓血便或黏液便伴里急后重感,抗生素治疗无效。克罗恩病一般无血便。
[单选题]确诊慢性胃炎的主要依据是
胃镜及胃黏膜活检
解析:慢性胃炎是以胃黏膜炎性细胞浸润为特征的胃黏膜慢性炎症,其诊断必须依靠胃镜取活组织作病理组织学检查,确定胃炎的分型,并常规做幽门螺杆菌检查,故本题选E。胃液分析可能发现胃酸水平偏高或偏低,对胃炎的诊断和分型有一定提示意义,但不足以确诊,故不选A;X线钡餐对于胃炎的诊断意义不大,一般没有阳性发现,故不选B;粪便潜血阳性只能说明存在消化道出血,具体部位和原因还是要靠胃镜等检查,故不选C;胃炎的病史和临床表现有时难以与胃溃疡鉴别,关键是依靠胃镜和病理检查,故不选D。