正确答案: CF
加用盐酸苯海索 适当减少利培酮剂量,如2mg/d
题目:患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。
解析:抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用为锥体外系反应,包括4种表现:急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症和迟发性运动障碍。急性肌张力障碍呈现不由自主的、奇特的表现,包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。处理办法可加服抗胆碱能药如盐酸苯海索或予药物适当减量。(马静)
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举一反三的答案和解析:
[单选题]慢性肾炎患者,肾功能正常,有大量蛋白尿,饮食治疗,每天蛋白摄入量应是
1.0g/kg
[单选题]关于低电压的描述,正确的是( )。
电压持续低于2μV,电极间距离不小于10cm
[单选题]儿童睡眠周期的特征是( )。
入睡后快速进入慢波睡眠期,较少觉醒
解析:正常睡眠周期分为两个主要时相,即非快速眼动睡眠(NREM),又称慢波睡眠,和快速眼动睡眠(REM),又称慢波睡眠或反相睡眠。NREM期根据睡眠浓度进一步分成Ⅰ~Ⅳ期。在NREM和REM之前称为潜伏期。儿童睡眠的特点为入睡后快速进入NREM睡眠的Ⅲ~Ⅳ期且持续时间较长,其后整夜都有周期性的慢波睡眠,睡眠中较少有觉醒。青年人全夜睡眠的前1/3以慢波睡眠为主,而REM睡眠的持续时间开始很短,以后逐渐延长,夜间后1/3的睡眠为REM睡眠和浅睡眠期交替出现,几乎没有Ⅲ、Ⅳ期睡眠。而老年人的睡眠特点为睡眠潜伏期和REM潜伏期长,睡眠中频繁觉醒,很少进入慢波睡眠,REM睡眠持续时间短。
[单选题]患者男,30岁,癫痫3个月。CT示左额后有一1.0~1.5cm2囊样低密度影,边界清楚,囊周无水肿,轻度强化,内有点状增强,诊断为
脑囊虫
[单选题]思维贫乏
是慢性精神分裂症的常见症状
解析:思维贫乏指联想数量减少,概念与词汇的贫乏。患者体验到脑子空洞无物,没有什么东西可想。表现为沉默少语,谈话言语空洞单调或词穷句短,回答简单。严重的患者也可以什么问题都回答不知道。常见于慢性精神分裂症。