正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]缺乏时可导致克山病的是
  • 解析:1.与硒缺乏有关的疾病是克山病和大骨节病。 2.锌缺乏可表现为生长迟缓、免疫力降低、伤口愈合慢、皮炎、性功能低下、食欲缺乏、味觉异常、食土癖、暗适应减慢等。 3.铬在体内主要为潜在性胰岛素作用,是葡萄糖耐量因子的重要组成成分。 4.由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲状腺功能亢进病情,应适当限制碘摄入。 5.钙是构成牙齿和骨骼的主要元素。

  • [单选题]苯接触工人蛋白质摄取要求是( )。
  • 优质蛋白供给量增加

  • 解析:优质蛋白有利于提高肝脏微粒体混合功能氧化酶活性,同时具有一定的解毒作用。

  • [单选题]使用单胺氧化酶抑制剂治疗的高血压患者,不宜选含酪胺高的食物是( )。
  • 扁豆、蘑菇、腌肉

  • 解析:含酪胺高的食物有扁豆、蚕豆、黄酱、香蕉、奶酪、啤酒、咸鱼等。

  • [单选题]使用肠内和肠外营养的最主要的判断指标是
  • 胃肠功能

  • 解析:胃肠功能的好坏是使用肠内和肠外营养的最主要的判断指标。

  • [单选题]与动物的生殖功能和精子生成有关的维生素是( )。
  • 维生素E

  • 解析:维生素E类是指含苯并二氢吡喃结构并具有α-生育酚生物活性的一类物质,从其概念便知维生素E与生殖功能密切相关。

  • [单选题]当接触铅作业人员处于急性铅中毒期时,主要应该提供的膳食是
  • 多钙少磷的呈碱性膳食

  • 解析:呈碱性膳食有利于血中铅进入骨骼组织,可以缓解铅的急性中毒。

  • [单选题]下列不属于营养信息交流技巧的是( )。
  • 说服教育技巧

  • 解析:营养信息交流技巧包括提问、反馈、非语言交流和宣传4个方面的技巧。

  • [单选题]肝性脑病患者的膳食治疗宜为( )。
  • 无动物蛋白质,选用富含支链氨基酸的蛋白质


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