[多选题]影响LES压力的因素有

正确答案 ：ABCDE

胃排空延迟

高脂饮食

钙拮抗药

妊娠

呕吐

解析：食物（如高脂肪、巧克力、咖啡等）、药物（如钙离子阻滞药、地西泮、茶碱、抗胆碱能药物、a 肾上腺素能拮抗剂、p2受体激动剂、多巴胺等）、某些激素（如胆囊收缩素、促胰液素、胰高血糖素、血管活性肠肽等）、不良嗜好（吸烟、酗酒）、不良精神刺激，以及妊娠、口服黄体酮避孕药。

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

正确答案 ：B

浮紧

[多选题]肠结核腹痛的特点是 ( )

正确答案 ：ABCE

有时可出现腹部绞痛

排便后腹痛有不同程度缓解

进餐后腹痛明显，有便意

多为隐痛或钝痛

解析：腹痛　是本病常见症状之一，疼痛多位于右下腹，反映出肠结核好发于回盲部的病理特征；然而也可在中上腹或脐周，系回盲部病变引起的牵涉痛，经仔细检查可发现右下腹压痛点。疼痛性质一般为隐痛或钝痛，有时在进餐时诱发，由于回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进，进食促使病变肠曲痉挛或蠕动加强，从而出现疼痛与排便，便后可有不同程度的缓解。在增生型肠结核或并发肠梗阻时，有腹绞痛，常位于右下腹，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。D错误在于不是上腹而是中上腹。

[多选题]下列关于胃肠道间质瘤哪些说法正确( )

正确答案 ：ABCE

肿瘤无论大小，都有远处转移的危险

完整切除是降低复发的重要因素

复发常见于局部或发生肝脏转移

胃肠道间质瘤可发生血行转移或种植转移

解析：1.手术治疗仍是目前取得临床治愈的最佳治疗方法。2.一般极少转移至淋巴结；故D错误。原发部位可能会有复发现象；种植转移一般在腹腔内、盆腔内，大网膜、肠系膜、后腹膜；血道转移一般在肝脏；一般很少有骨转移现象，肿瘤浸润至骨头的现象常有；一般极少转移到肺部，只有年轻的女孩（特殊性GIST）肺部会有软骨瘤出现。故ABCE正确。

[多选题]可提示：Wilson病的是

正确答案 ：ABE

血清铜蓝蛋白水平降低

肝组织铜含量升高

Kayser-Fleischer环阳性

解析：Wilson病又称肝豆状核变性，此为一种常染色体隐性遗传性疾病，是先天性铜代谢障碍性疾病。临床上以肝损害、锥体外系症状与角膜色素环等为主要表现。98%的患者可见K-F角膜环(Kayser-Fleischercorneal ring) ， K-F环位于角膜与巩膜交界处，在角膜内表面呈绿褐色或金褐色，宽约1.3mm。绝大多数见于双眼，个别见于单眼，E正确。2.血清铜蓝蛋白测定：WD患者血清CP＜0.2g/L(正常值0.26～0.36g/L)，甚至为零。A正确3. 血清铜测定：正常人为14.7～20.5mmol/L，90%的WD患者血清铜降低。4. 尿铜测定：多数WD患者24小时尿铜量显著增加，服排铜药后尿铜进一步增高。D错误。5.肝病患者肝铜含量虽可增高。B正确。6铜离子在近端肾小管及肾小球沉积，造成肾小管重吸收障碍，出现肾性糖尿、多种氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸尿、高钙尿及蛋白尿等。C尿酸不高。错误。

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