正确答案: E

催吐

题目: 患者女,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。

解析:精神分裂症患者抑郁症状的发生率为20%~70%。发生抑郁的可能因素有原发和继发两类。原发因素较复杂,发生机制尚不清楚,是否与5-HT系统功能缺陷有关尚待进一步探索。继发因素包括抗精神病药物长期使用,可出现药源性抑郁;精神病后抑郁;反复发作的病程给患者带来极大的心理压力,尤其当患者自知力恢复时,抑郁情绪更为明显。该患者可能属于此种情况。此时在原来抗精神病药物的基础上,应给予抗抑郁治疗,同时加强心理治疗。需向家属交代注意加强药物管理,严防意外发生。精神分裂症患者是自杀的高危人群,约9%~24%的患者死于自杀。抗精神病药物超量中毒的解救措施包括:首先明确诊断,确定药物品种,同时要进行洗胃和(或)导泻。给予对症支持治疗,保温、吸氧、预防感染、抗惊厥、维持水电解质酸碱平衡。对于已经昏睡或昏迷的患者.不建议使用催吐药。因为抗精神病药物会降低催吐药物的疗效,并且催吐有可能导致吸入性肺炎。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]王某,高热、寒战2天,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰。查体:右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选
  • 青霉素


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  • 青少年


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  • 肌注丙种球蛋白


  • [单选题]核间性眼肌麻痹的病变部位在(  )。
  • 内侧纵束


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