正确答案: B
先晶体扩容,再输入胶体
题目:烧伤患者的正确补液方法是( )。
解析:烧伤患者的正确补液方法应该是:在第一天的前8小时补充总量的1/2,后16小时补充剩下的1/2;先输入晶体,快速补充血容量后再补充胶体溶液;对于休克者应该补充小苏打,不是苏打;维持尿量40ml/h;48小时后可以酌情开始口服补液。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,40岁,聚餐后突发持续性中上腹疼痛,伴有左腰、左背、左肩部的牵涉痛,入院检查血清淀粉酶水平升高,诊断为急性胰腺炎急性期,此时应采取的营养支持措施为( )。
胃肠外营养
解析:胰腺炎急性期应禁食,以减轻胰腺负担,故采用胃肠外营养。
[单选题]下列各种手术术后需要用冷流质饮食的是
扁桃体摘除术后
解析:手术摘除扁桃体后4~6h进冷流质,如冻牛奶、雪糕、冰糖水等。
[单选题]牛奶中可成为变应原的物质是( )。
β-乳球蛋白
解析:①牛奶中含有品质很好的蛋白质,包括酪蛋白、少量的乳清蛋白和共同沉淀物。②牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等成分,其中甲种乳白蛋白(α-LA)是所有牛奶成分中变应原性最强的变应原成分,虽然这种蛋白不耐热,经高温煮沸处理后,其变应原性可明显减弱,但对于高度牛奶过敏的病人仍然可以诱发较为严重的症状。也有学者根据动物实验的结果认为乙种乳球蛋白(β-LG)可能是牛奶的最重要变应原成分。一般认为酪蛋白的变应原性相对较低。临床上突发性的婴儿“摇篮死亡”即可能与牛奶过敏有关。由于甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性,故对牛奶过敏的儿童可以考虑采用山羊奶来替代。对酸牛奶、干酪过敏的儿童也常见。
[单选题]食用哪种方式处理的奶制品可避免乳糖不耐受( )。
发酵
解析:经过发酵处理的奶制品,可将奶液中的乳糖分解,食用后可避免机体对乳糖的不耐受。
[单选题]患者女性,35岁。主诉腹痛和腹部不适5日余,交替出现腹泻与便秘,右下腹部可触及硬性包块,压痛(+),排便费力、排便急迫或排便不尽感,食欲不振,精神差,怀疑患者( )。
肠易激综合征
[单选题]为确保食品添加剂的食用安全,未经卫生行政部门许可,食品添加剂不得加入
婴儿及儿童食品
解析:为确保食品添加剂的食用安全,未经卫生行政部门许可,食品添加剂不得加入婴儿及儿童食品。
[单选题]胃大部切除术如若幽门切除,患者进食应注意( )。
半卧位进食
解析:幽门切除会使胃中食物不受限制直接进入空肠、引起不良症状,通过采取合理的进食体位,可以有效减缓食物进入空肠的速度及量。半卧位进食比较适合。
[单选题]烧伤后患者出现的高血糖与下面哪种激素有关( )。
胰岛素分泌减弱
解析:烧伤后体内的肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素和皮质醇均升高,促进糖异生;同时儿茶酚胺等还可以抑制胰岛素的分泌,造成高血糖和胰岛素抵抗等一系列的变化。