正确答案: C

先兆流产

题目：患者女性，31岁，闭经56天，阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示：子宫增大，宫内可见25mm妊娠囊，囊内可见胚胎组织及卵黄囊，并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区

解析：3.先兆流产一般均有蜕膜后出血，出血量多少不同，轻者见胎囊周围有液性暗区围绕，重者可有较多量出血积聚于子宫下段。此时宫颈口未开，妊娠囊内可见胚胎或胎儿，大小符合孕周，有胎心搏动，胚囊与子宫壁之间可见云雾状液性暗区，为绒毛膜从宫壁剥离，局部积血表现。因此第1小题正确答案为C。当妊娠囊下移至宫颈管内时则已演变为难免流产，此时胚胎多已死亡。故第2小题答案为B。妊娠时，卵巢妊娠黄体可增大形成囊肿，一般在妊娠3个月内可自然消失，第3小题正确答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]假性动脉瘤的超声表现，错误的是

有明确囊壁回声

解析：假性动脉瘤表现为正常位置的主动脉壁某一部位出现细小的连续中断，其外周有一液性暗区的腔室包绕。腔室通过主动脉壁上的连续中断处与主动脉腔相通，腔室内常可见云雾状影或附壁血栓，腔室壁与主动脉壁不延续，由血栓和周围组织所构成，厚度和反射特征明显异于正常的主动脉壁。

[单选题]当声束入射角（θ）恒定时，多普勒频移主要决定于

红细胞的运动速度

[单选题]患儿，男，3岁，心脏超声检查示升主动脉与主肺动脉间隔回声缺失，该处探及左向右过隔血流信号，考虑为

主-肺动脉窗

解析：主-肺动脉窗又称主-肺动脉间隔缺损，为升主动脉与主肺动脉间隔发育缺失所致，超声表现为升主动脉与主一肺动脉间隔回声缺失，该处可探及左向右过隔血流信号，如果肺动脉压力明显增高，可导致双向或右向左分流。

[多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌，叙述错误的是

卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%，卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%

声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌

解析：浆液性囊腺癌 病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1／2为双侧性；约30%伴有砂粒体，肿瘤大小约10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。 声像图表现 1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块，囊壁多呈不规则增厚，以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。 2.有分隔时，隔膜较厚且不均匀，可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。 3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时，囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。 4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移，引起腹水。

[单选题]关于子宫体癌的声像图表现，以下错误的是

子宫内膜呈局灶性或弥漫性均匀增厚，与肌层分界清晰

解析：子宫体癌的内膜增厚，呈局灶性或弥漫性不均匀增厚，病灶区呈弱回声或强弱不均杂乱回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。当癌组织阻塞宫颈管时可表现为宫腔积液。

[多选题]阴茎背深静脉位于

阴茎海绵体背侧沟内

阴茎背动脉之间

[单选题]关于声束扫描和声像图的描述，不正确的是 ( )

声束扫描的聚焦区宽，远区窄

[单选题]患者，男，42岁，心脏超声检查示双房增大，双室缩小，心包回声增强增厚，室间隔呈橡皮筋样运动，考虑为

缩窄性心包炎

解析：缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连，甚至钙化，使心脏舒张受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现：M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线，脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙，还可见舒张早期室间隔突然向后移动，与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小，心房正常或稍大，心包膜回声增强，下腔静脉扩张、心脏外形固定，房室瓣活动度大；当快速到缓慢充盈过渡期，见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加，因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。