正确答案: C

心律失常的分析

题目:梯形图主要用于

解析:梯形图是一种形象化的分析方法,对复杂心律失常的分析、理解及机制的阐述有重要的实用价值。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是
  • 为慢旁路参与的折返性心动过速

    心动过速时RP'间期>P'R间期

    房室传导比例为1:1

    射频消融术可根治

  • 解析:PJRT多发生于青少年,患者因存在隐匿性旁路(旁路存在前向阻滞),且旁路逆传缓慢,因而心动过速时RP'间期>P'R间期(又称长RP'心动过速),且具有无休止性、持续性或反复发作的特点,易发生心动过速性心肌病。

  • [单选题]缩窄性心包炎的特征性X线征象是
  • 心包壳状钙化

  • 解析:缩窄性心包炎的X线征象是:心影边缘不规则、变直,心包增厚部位搏动减弱,还可见心包钙化。

  • [单选题]以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰,但应除外
  • 患者呼吸急促

  • 解析:呼吸急促或呼吸动度过大是引起基线漂移的原因。

  • [单选题]关于交界性逸搏的表述,正确的是
  • 常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现

  • 解析:交界性逸搏常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现,其心电图特点是:①延迟出现的QRS波群;②QRS波群与窦性相同或相似;③其前无相关窦性P波;④QRS波群前后有时可见逆行P′波,P′R间期<0.12s或RP′间期<0.20s。

  • [单选题]心电图表现RR间距不规则的是
  • 二度Ⅰ型房室传导阻滞

  • 解析:阵发性室上性心动过速,心房扑动伴2:1下传,一度房室传导阻滞,窦性心动过速时,心室率规整;二度Ⅰ型房室传导阻滞时因存在QRS波群的脱落,心电图表现为RR间距不规则。

  • [单选题]洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是
  • 束支阻滞

  • 解析:洋地黄中毒可引起各种类型的心律失常,但发生束支阻滞的报道罕见。

  • [单选题]下列哪项房性早搏的心电图特点不正确
  • 多数P波后的QRS波群宽大畸形


  • [单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
  • 肺通气灌注扫描

  • 解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

  • [多选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是
  • 常有尿毒症、横纹肌溶解等病史

    T波高尖

    QRS波群的S波明显增宽

    血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常


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