正确答案: D

直肠癌

题目：出现鲜红色血样便，最可能的诊断是

解析：鲜血便的出现提示有下消化道的出血。可能的原因有肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于胆固醇的说法哪些是正确的 ( )

胆固醇是合成胆汁酸的前体

HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶

肝是合成胆固醇的主要场所

乙酰CoA是合成胆固醇的原料

[单选题]关于样本采集时间的说法正确的是

血培养标本应在发热初期或热度上升期采集

[多选题]关于慢性淋巴细胞白血病，叙述正确的是

B淋巴细胞型发病率高于T淋巴细胞型

西方国家发病率高于亚洲国家

易出现贫血

易发生反复感染

细胞表面常表达CD5、CD19

解析：慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞，形态类似正常成熟的小淋巴细胞，蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中西方国家发病率高于亚洲国家，易出现贫血，易发生反复感染，B-CLL主要表达B细胞特异性抗原有CD19，CD20，CD21，SmIg，HLA-DR，CD5。

[多选题]关于急性淋巴细胞白血病细胞化学染色，下列说法正确的是

中性粒细胞碱性磷酸酶积分值高

过氧化物酶呈阴性

糖原染色阳性，呈粗颗粒状或块状

非特异性酯酶染色，T细胞可呈阳性反应，但不被NaF抑制

[多选题]下列哪些作为暂定靶值

根据20次或更多独立批次获得的质控测定的结果算出的平均值

根据至少20次质控测定的结果算出的平均值

[单选题]以下关于溯源的描述正确的是

建立溯源链前应首先定义被测量

解析：量可分为广义量和特定量。广义量在化学界常称量类，未规定条件的量类只是量的种类，是不可测量的。而规定了一定条件的量类称为特定量，是可以测量的，又称可测量的量。定义被测量内容包括：在医学决定中的预期用途，生物样本系统和任何有关组分，量类及测量单位等。量的定义是计量学的重要问题，若定义不足，可能造成溯源困难，也是测量不确定度的主要来源。

[单选题]机体的免疫反应过高时易患

超敏反应

解析：机体如果对微生物及其他外源性抗原物质的免疫防御过强会引起超敏反应。

[单选题]下列哪一项不属于ELISA测定方法中所必需的

戊二醛交联剂

[多选题]较理想的临床化学质控物应该具备以下特征 ( )

人血清基质，无传染性

添加剂和调制物的数量尽可能少

瓶间变异小

冻干品复溶后稳定