正确答案: E

针头滑出血管壁

题目：护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述头痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，多考虑是（ ）。

解析：穿刺针头滑出血管外，引起药物外渗，局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，38岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）

右下腹固定压痛

解析：患者有转移性右下腹疼痛，若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。

[单选题]体温每升高1℃，成人心率平均每分钟约增加（ ）。

18次

解析：常规讲体温升高，心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的，因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃，心率增加约18次/min

[单选题]维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）

清除积痰

[单选题]甲状腺手术后患者，采取半卧位的主要目的是（ ）

减轻局部出血

解析：某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。

[单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）

心率70次/分

解析：心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆，是停药指征之一。

[单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时，以下护士指导中错误的是（ ）

呼与吸之比为1：2

解析：缩唇呼吸时，呼与吸时间比例为2：1～3：1。

[单选题]500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）

10％

解析：根据《医院感染管理规范》的要求，100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。

[单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）

注意观察药物反应