正确答案: D

宫外孕

题目：女性，32岁，停经40天，不规则阴道出血5天，突发腹痛2个小时，超声检查左侧附件区见一混合回声包块，盆腔内可见液性暗区。

解析：1.根据症状及超声表现，可提示为宫外孕，如应明确诊断，则应做妊娠试验检查。 2.中晚孕时，胎儿左上腹部横切可见两个液性暗区，即“双泡征”。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]绝经后妇女，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑的疾病是

子宫内膜癌

解析：对绝经后妇女，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑子宫内膜癌。

[单选题]肝硬化的超声表现不包括下列哪一项

肝静脉走行及管腔无异常改变

[单选题]弥漫性恶性葡萄胎CDFI特点是

子宫肌层弥漫性分布大小不等无回声区，内见扩张的血管，血流丰富呈繁星点状或花环状，为低速动脉血流，RI<0.4～0.5

解析：恶性葡萄胎CDFI表现子宫肌层弥漫性分布大小不等无回声区，内见扩张的血管，血流丰富呈繁星点状或花环状，此为恶性滋养细胞疾病子宫血管构筑异常的特征性表现；频谱多普勒显示极低阻力的动脉性频谱，RI<0.4～0.5。

[单选题]下列对镜面右位心的二维超声检查的叙述，哪一项是错误的

主动脉与右心室连接

解析：镜面右位心是心脏在右侧胸腔，其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中像，亦称为镜像右位心，左心室在右侧，右心室在左侧，左心房在右侧，右心房在左侧，心尖位于右侧胸腔，但心房与心室以及心室与大动脉的连接关系不变。常伴有内脏转位，但亦可不伴有内脏转位。

[单选题]风湿性心脏病二狭B超诊断主要表现，下列哪项是错误的

二尖瓣关闭时留有缝隙

解析：二尖瓣关闭时留有缝隙为二尖瓣关闭不全的超声表现。

[单选题]内部混响（internal reverberation）－彗星尾征在下列哪种情况下出现

超声束在器官组织的异物内来回反射

[单选题]患者，女，30岁，体检时发现左侧甲状腺内甲状腺腺瘤，下列哪项是不正确的

血流信号不丰富

解析：甲状腺腺瘤包括常见的滤泡状腺瘤和少见的乳头状腺瘤。二维超声：腺瘤呈圆形或椭圆形，边界光滑，包膜完整。其中滤泡状腺瘤内部多为低回声，周边有"声晕"，有囊性变时为无回声或混合回声。多普勒超声：腺瘤周边呈环状分布较丰富的动、静脉血流信号。

[单选题]赵某，女，25岁，山区农民，自小颈部粗大，妊娠后更明显，超声显示：甲状腺肿大明显，内见多个小元回声区，最可能的诊断是。

单纯性甲状腺肿

[单选题]患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为

慢性胰腺炎

解析：该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变，这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项，胰腺结核时，胰腺稍增大，胰管常不扩张，实质回声强弱不均匀，腹膜后可见多发结核病灶，故D为正确答案。