正确答案: E

继发性肾上腺皮质功能减退

题目：患者男性，51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术，主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血Na130mmol／L，血钾5.9mmol／L，血皮质醇(8：00AM)40μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：皮质醇浓度的不正常改变可由于下丘脑、垂体或肾上腺的功能异常引起，依据题目ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，继发性肾上腺皮质功能减退，是指下丘脑-垂体病变引起ACTH分泌不足导致的，原发性肾上腺皮质功能减退是破坏了双侧肾上腺的绝大部分，引起肾上腺皮质激素分泌不足，故答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在胚胎造血阶段，各类血细胞形成的顺序是

红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞

[单选题]患者女，28岁，2006年12月患者因饮食欠佳，恶心呕吐，皮肤发黄，巩膜黄等症前来就医。检查：乙肝大三阳，肝功能重度异常(AST:560单位)，HBV-DNA阳性。如要确定是否急性乙肝，需进行下列哪项检查

乙型肝炎病毒核心抗体-IgM

解析：乙型肝炎病毒核心抗体-IgM可用于急性乙肝的诊断。

[单选题]心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是（小时）

4～6

[单选题]克雅病与下列哪种病原体有关

朊粒

解析：人类的克雅病(CJD)和Kuru病被认为与朊粒感染有关。

[单选题]尿液中最多见的结晶为

草酸钙结晶

解析：据结晶分析报道，90％结石来源于草酸钙结晶。

[单选题]对标准品的要求不包括

检测范围宽

解析：对标准品的主要要求：其量值可溯源准确性高；基质效应小；无传染危险性；稳定性好。