正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]婴儿哮喘营养治疗,除外
  • 防止蛋白质的摄入

  • 解析:初生婴儿的肠道免疫系统尚未成熟,容易对外来蛋白产生过敏反应,而其中的主要致敏物质是牛奶中的β-乳球蛋白。母乳中含有sIgA,能增强呼吸道抵抗力,所以提倡母乳喂养或使用游离氨基酸营养粉喂养。

  • [单选题]高膳食纤维膳食要求全天的膳食纤维摄入量为
  • 40g

  • 解析:高纤维饮食每天食物纤维摄入量为40g。

  • [单选题]以下对基础代谢的叙述,正确的是
  • 男性基础代谢高于女性

  • 解析:基础代谢率随着性别、年龄等不同而有生理变动,男子的基础代谢率平均比女子高。

  • [单选题]下列不是营养危险指数涉及的营养评定参数的是(  )。
  • 血清铁

  • 解析:营养危险指数涉及的营养状态评定参数包括血清蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(TLC)、血清锌水平(Zn)和年龄(Ag)。

  • [单选题]“你为什么不喜欢这个膳食控制计划”属于下列哪项营养信息交流的哪种提问技巧(  )。
  • 索究型问题

  • 解析:问话是通过提问获得真实、准确、可信的信息,以便进一步沟通。一个问题如何问很重要。提问的方式有封闭型问题、开放型问题、倾向型问题、试探型问题、索究型问题和复合型问题。其中索究型问题是针对已经获得的开放型、封闭型问题的回答,进一步用“为什么?”来向回答者追索究竟和原因的问题,如“你为什么不喜欢这个膳食控制计划”。

  • [单选题]痛风患者可以选择的食物是
  • 谷物

  • 解析:痛风患者适用低嘌呤膳食,禁用的食物包括:脑、肝、肾等动物内脏、凤尾鱼、沙丁鱼、肉汁、鸡汁等嘌呤含量高的食物。

  • [单选题]下列表现中不是急性白血病的临床症状的是( )。
  • 腹泻


  • [单选题]慢性阻塞性肺疾病患者营养途径( )。
  • 肺性脑病患者,可短期使用静脉营养治疗


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