正确答案: B
窦性心律不齐
题目:女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。
解析: 2.若不仔细发现窦性PP间距周而复始的渐短突长的特征,此图易误诊为窦性心律不齐。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下为在生理情况下亦可出现的T波改变,但应除外
T波电交替
解析:在生理情况下不会出现T波电交替,T波电交替已被视为可能发生恶性室性心律失常的预测信号。
[单选题]以下为终止运动试验的指征,但不包括
运动至Bruce方案3级时,收缩压升高30mmHg
解析:运动至Bruce方案3级时,收缩压升高30mmHg是正常反应。
[单选题]冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是
aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低
解析:左主干急性闭塞时,特征性均心电图表现为aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低。
[单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征,其中错误的是
脉宽减少50%
解析:提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括:①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%;②电压下降15%~20%;③脉宽增加10%~15%;④电池内阻明显增大。
[单选题]X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷,最可能的疾病是
肺动脉瓣狭窄
解析:肺动脉瓣狭窄可引起两侧肺血减少,肺动脉段平直、凹陷,有凸出者为肺动脉瓣狭窄后扩张所致。房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损可引起肺血增多。
[单选题]下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征:
ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同
[单选题]完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是
PP间距小于RR间距
解析:完全性房室传导阻滞时,心房率快于心室率,即PP间距小于RR间距;干扰性房室分离时,心室率快于心房率,或者两者频率相近。
[单选题]关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述,正确的是
心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断
解析:心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断。心肌运动负荷显像检查对于冠心病心肌缺血的诊断具有重要价值,其诊断的敏感性和特异性均高于静息显像。心肌灌注显像对判断冠心病的相对风险是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是X线左心室造影。心肌灌注显像对心肌炎的诊断无特异性,主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。
[单选题]为了证实冠状动脉痉挛,有时需做麦角新碱激发试验,向冠状动脉注入麦角新碱之前,应准备的药物是
硝酸甘油
解析:向冠状动脉注入麦角新碱诱发痉挛后,需使用硝酸甘油解除痉挛。由于发生冠状动脉痉挛可能引起严重后果,所以要事先备好硝酸甘油,以便随时使用。