正确答案: A

致病因素有侵袭力、内毒素和肠毒素三种

题目：男性，41岁，因发热、不适就诊，肥达反应结果为O抗体效价增高，而H抗体效价未增高，根据临床表现及相关资料初步诊断为肠热症。

解析：1.标本采集根据不同时期采取不同的标本进行分离与培养。肠热症的第1、2周采血液，第2、3周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。 2.沙门菌H抗原有两相，第一相为特异性抗原，用a、b、c……表示；第二相为共同抗原，用1、2、3……表示。 3.导致肠热症的伤寒和副伤寒沙门菌只有侵袭力、内毒素，没有肠毒素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]三羟酸循环的第一个限速酶是

异柠檬酸脱氢酶

解析：异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一。

[单选题]性联丙种球蛋白缺乏症属于

B细胞缺陷病

解析：性联丙种球蛋白缺乏症患者血清中各类Ig含量明显降低，外周血成熟B细胞和浆细胞数量几乎为零，属于B细胞缺陷病。

[单选题]当浆膜腔积液癌胚抗原浓度超过多少时，应高度怀疑为癌性积液

＞20μg／L

解析：恶性积液CEA明显增高，当积液中CEA＞20μg／L，应高度怀疑为恶性积液，且CEA对腺癌所致的积液诊断价值最高。

[单选题]下列说法中正确的是

精子能量的主要来源是精浆果糖

解析：精子能量的主要来源是精浆果糖；精浆果糖不但反映精囊腺的分泌功能，还可以反映睾丸内分泌功能；果糖含量高低直接影响精子活力；精浆中锌浓度远比血浆中高；精浆中的枸橼酸主要来自前列腺。

[单选题]流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，若β-内酰胺酶阴性，则首选

氨苄西林和阿莫西林

解析：流感嗜血杆菌β-内酰胺酶检测阴性，即不产β-内酰胺酶，则对除青霉素以外的β-内酰胺类抗菌药物敏感，治疗首选较低级β-内酰胺类药物氨苄西林和阿莫西林。

[单选题]细菌合成代谢的产物不包括下列哪项

核膜

解析：细菌合成代谢的产物是：热原质、毒素和侵袭酶、抗生素、维生素、色素、细菌素。细菌无核膜。

[单选题]临床血液学的研究对象是

来源于血液和造血组织的疾病

解析：临床血液学是以疾病为研究对象、基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床科学，主要包括来源于血液和造血组织的原发性血液病以及非血液病所致的继发性血液病。

[单选题]用于检查脑膜炎球菌的染色方法是

碱性亚甲蓝染色

解析：显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%～90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胺墨染色法。

[单选题]HIV侵犯的主要细胞是

CD4细胞

解析：HIV以侵犯CD4细胞为主，造成细胞免疫功能缺损。