正确答案: D

Addison病

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列酶中半寿期最长的是

LD

解析：CK半寿期为15小时，AMY半寿期为12±4小时，LD半寿期为50-170小时，AST半寿期为17±5小时，ALT半寿期为47±5小时，故答案为C。

[单选题]WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的无水葡萄糖量是

75g

解析：在进行OGTT试验时，WHO推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖75g。

[单选题]人感染布鲁菌后，临床治疗的首选用药是

强力霉素

解析：临床治疗布鲁菌病首选多西环素(强力霉素)，次选复方磺胺；由于病程长，用药时间需4～6周。