正确答案: ABCD

国内外有关标准资料 标准化对象的历史和现状 相关方面的科研成果 实践经验和技术数据的统计资料

题目：制定护理标准的第一步是调查研究，调查内容包括

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举一反三的答案和解析：

[多选题]小儿皮肤锻炼的项目包括 ( )

婴儿抚触

水浴

空气浴

日光浴

游泳

解析：皮肤锻炼的项目有空气浴、日光浴、水浴、游泳、婴儿抚触

[多选题]影响决策的因素有

有效决策结果的评定准则

有效的决策评判方法

有效的决策者

有效的决策程序

组织文化

解析：影响决策的因素有有效决策结果的评定准则、有效的决策评判方法、有效的决策者、有效的决策程序、组织文化

[多选题]关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理，下列不正确的是

松解患儿衣服

吸氧

解析：保持病室的温度在18℃～22℃，湿度50％～60％。鼓励患儿多饮水，体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温（头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴）、药物降温（阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等），每4h测体温一次，并记录。降温后30min测体温一次，并用降温曲线标明。

[多选题]川崎病的皮肤护理措施应除外

每天用刷子擦洗皮肤

衣被质地无严格要求

解析：患儿出现皮疹，且出现指（趾）端脱皮，应保持皮肤清洁，保持床单位清洁、平整、干燥，被褥衣裤轻软。剪短患儿指甲，防止抓伤皮肤。对半脱痂皮者，用清洁剪刀剪除，并嘱家长及患儿避免人力撕脱，应待其自然脱落，以免引起感染。

[多选题]儿童计划免疫疫苗内容有 ( )

卡介苗

脊髓灰质炎减毒活疫苗

百、白、破三联混合疫苗

麻疹减毒活疫苗

乙型肝炎疫苗

解析：我国计划免疫工作的主要内容使“四苗防六病”，即7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗的基础免疫及以后适当的加强免疫，使儿童获得对结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。

[多选题]预防营养性巨幼细胞贫血应做到

改善乳母的营养

及时添加辅食

避免单纯羊奶喂养

解析：加强营养知识教育，纠正偏食习惯及不正确的烹调习惯。婴儿应提倡母乳喂养，合理喂养，及时添加辅食品。孕妇应多食新鲜蔬菜和动物蛋白质，妊娠后期可补充叶酸。在营养性巨幼细胞贫血高发区应积极宣传改进食谱。对慢性溶血性贫血或长期服用抗癫痫药者应给予叶酸预防性治疗，全胃切除者应每月预防性肌内注射维生素b12一次。

[多选题]口述描绘评分法将疼痛分为

无痛

轻微疼痛

中度疼痛

重度疼痛

解析：口述描绘评分法将疼痛分为：无痛、轻微疼痛、中度疼痛、重度疼痛，故选ABDE。

[多选题]室间隔缺损常见的并发症是（ ）

肺部感染

充血性心力衰竭

感染性心内膜炎

解析：并发症有?感染性心内膜炎、充血性心力衰竭、支气管炎、支气管肺炎和肺水肿。

[多选题]昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，下列哪种疾病应采取昆虫隔离措施

乙型脑炎

疟疾

斑疹伤寒

流行性出血热

解析：昆虫隔离适用于由昆虫传播疾病。如乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒、流行性出血热等，脊髓灰质炎的传播途径是 消化道传播。故选ABCD。