正确答案: C
错误,患者有磺胺类过敏史
题目:患者男性,74岁,因“间断心悸、胸闷8年,加重1周”来诊。高血压10年,血压最高170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),口服“缬沙坦片80mg,每天早晨1次,血压控制不详,口服“阿司匹林100mg”6个月余;糖尿病2年,口服“二甲双胍片0.85g,每日2次”,血糖控制欠佳;对磺胺类药物过敏。查体:血压145/80mmHg,心界稍向左下扩大,心率80次/分,律齐,双下肢轻度压凹性水肿。心电图:窦性心律,部分导联T波异常。诊断:①冠心病,不稳定型心绞痛,心功能Ⅲ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②高血压病(3级,极高危);③2型糖尿病。用药医嘱:①阿司匹林肠溶片100mg,每天早晨1次,口服;②氯吡格雷片首次300mg,之后75mg,每天早晨1次,口服;③阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;④单硝酸异山梨酯片20mg,每8小时1次,口服;⑤呋塞米片20mg,每日1次,口服;⑥缬沙坦片80mg,每天早晨1次,口服;⑦二甲双胍肠溶片0.85g,每日2次,口服。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]按分散系统分类,可将液体制剂分为
真溶液
胶体
混悬液
乳浊液
解析:按液体制剂分散系统分类,可将液体制剂分为均匀相液体制剂、非均匀相液体制剂。非均匀相液体制剂又包括溶胶剂(疏水胶体溶液):药物的胶态微粒1~100nm;乳剂:药物的微滴>100nm;混悬剂:药物的微粒>500nm。
[单选题]能翻转肾上腺素升压作用的药物是
氯丙嗪
[单选题]关于《国家基本医疗保险药品目录》中的药品,下列说法错误的是
《药品目录》原则上每3年调整1次
[多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )
相生相克
克中有生
生中有克
生克制化
相乘相侮
[多选题]环孢素可以增加移植后高血压的发生,其机制为
容量增多
交感神经张力增高
内皮素浓度升高
刺激肾衰竭-血管紧张素系统
对前列腺素的影响
解析:1.肾髓质间质细胞分泌抗高血压脂质如前列腺素、抗高血压中性肾髓质脂等分泌失调,排钠功能障碍均可能与高血压发病有关。2.⑴心输出量改变:早期高血压患者常有心输出量增加,表明心输出量增加在原发性高血压的始动机制中起到一定作用,可能与交感兴奋、儿茶酚胺类活性物质分泌增多有关。质、血容量和排泄体内代谢产物的主要器官,肾功能异常可导致水、钠潴留和血容量增加,引起血压升高。肾脏还能分泌加压和降压物质。因此,肾脏在维持机体血压内平衡中占有重要地位。⑶肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS):本系统由一系列激素及相应的酶所组成,RAAS 在调节水、电解质平衡以及血容量、血管张力和血压方面具有重要作用。故选择ABCDE。
[多选题]某零售药店的下列行为,符合药品经营质量管理规范的有
对每批入库、出库的药品都有检查记录
药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方
聘请药学专业本科毕业生为质量管理人员
解析:本题考查药品经营质量管理规范。《药品经营质量管理规范》第六十八条:采购记录应当有药品的通用名称、剂型、生产厂商、供货单位、数量、价格、购货日期等。第八十条:验收药品应当做好验收记录。第九十七条:药品出库复核应当建立记录。第一百七十条:对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配。第一百六十三条:处方药、非处方药分区陈列(抗生素为处方药,维生素C为非处方药)。第一百二十九条:质量管理人员应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或具有药学专业技术职称。